胸痛是臨床上常見的症狀，原因頗多，且胸痛的部位和嚴重程度，並不一定和病變的部位和嚴重程度相一致。外傷、炎症、腫瘤及某些理化因素所致組織損傷刺激肋間神經，膈神經，脊神經後根和迷走神經公分佈在食管，支氣管，肺臟，胸膜，心臟及主動脈的神經未梢，均可引起胸痛。鑑別時可先分析屬於哪一大類，再在此大類中鑑別各個原因。
右胸痛是胸壁疼痛的症狀之一。胸壁疼痛又稱肌肉骨骼疼痛。
冠心病心絞痛，是最常見的胸痛原因，多在勞累、飽餐、情緒激動後發作。一般表現為左胸壓榨痛、悶痛、隱痛等。常常向後背、左臂內側、牙齒等處擴散，持續時間長短不一，一般不超過30分鐘。如果發作後經過休息或口服硝酸甘油能緩解，基本上就能診斷了。
胸大肌疼痛一般都為胸大肌附著處無菌性炎症病變，胸大肌緊張勞損，椎管外軟組織損害等。
心血管疾病 以心絞痛、心肌梗塞為代表，其次為心包炎。這類胸痛多表現為心前區和胸骨後壓迫性，堵悶樣痛，甚至撕裂樣痛。常放射到左肩、頸部及左臂內側，嚴重時伴有休克症狀。 肺炎左胸痛的疾病胸膜疾病 如胸膜炎、自發性氣胸，這些疾病引起的胸痛與呼吸、咳嗽有關。在深呼吸及咳嗽時胸痛加重，常伴有呼吸困難。胸痛位於病變的一側。 如果你不是因為心臟原因或支氣管炎，肺炎(這些可以通過心電和X線檢查確診)，你的左胸痛的主要原因可能性大的方面應該是肋軟骨炎或肋神經炎。 肋間神經炎、帶狀皰疹、食道炎 均可引起胸痛，帶狀皰疹時劇烈胸痛，沿肋間走行，1～2天后皮膚出現密集性 也有可能是肺大泡、小量氣胸，建議進一步做CT或磁共振檢查。
