1病人入院後,護理人員要及時評估患者的皮膚情況並使用波頓來打分,高危者的評分≤12分,發生率高的評分≤18分。
2、所有符合上報條件的,均要及時上報
3、報告順序為:在班護士——護士長——護理部分管壓瘡的基護組管理者。分管壓瘡的基護組管理者接到報告後要及時到科室核查,做好鑑定指導工作(院外帶入屬實、可申報難免壓瘡、不符合申報條件)。
4、護理人員要準確填寫壓瘡登記上報表,同一個患者填寫兩份,一份上交護理部管壓瘡的基護組管理者,一份科室留存,科室護士長簽字,並在科室留存的上報登記表填寫壓瘡相關動態信息,護理部有檢查指導登記。如遇患者轉科轉院,如申報難免壓瘡者,在轉科轉院時未發生壓瘡,科室將壓瘡登記上報表完善後交回護理部;如遇患者轉科,如已發生難免壓瘡者,在轉科時將壓瘡登記表隨病歷一同交至所轉科室繼續填寫;如院外帶入的,在患者最終出院後,科室將壓瘡登記表及時上交護理部。
5、發生院內難免壓瘡的患者,護理部組織護理質控小組中的基礎護理成員,一起討論壓瘡中的疑難問題,提出合理的意見,幫助指導其科室護理人員對壓瘡患者的專業護理。