由於影響血壓的因素很多，一次測量血壓升高帶有很大的偶然性，並不一定能反映患者的真實血壓水平，因此確定高血壓的存在應注意下面兩個問題。
1、血壓測量的準確性 血壓測量的準確性不僅決定於測量方法是否正確，還要求儘量避免一些生理因素格活動、寒冷、精神緊張或飲茶咖啡等)的影響，因此測量血壓時應注意下列幾個問題：①測量前應先讓患者安靜休息片刻;②患者坐位或平臥位測量均可，但被檢手臂應放於與右心房同一水平，坐位者最好有靠背，手臂要有支撐;③氣袖展平後縛於上臂，氣袖下緣要距肘窩 2-3cm;④聽診器胸件要放於淑腦動脈上，不要接觸氣袖;⑤放氣速度以2mm/s為宜，不可過快;⑤一般以右上肢為準，連測2-3次，取其最低值;①過度肥胖者可將氣袖置於前臂(氣袖中心距尺骨鷹嘴 13 cm人在撓動脈上觸診或聽診測壓。
2、血壓測量結果的可靠性 因偶測血壓帶有很大的偶然性，故為了能夠反映患者真實的血壓水平應注意下面幾個問題：①分別測量2—3次非同日血壓，均超過正常才可確定高血壓的存在;②由於血壓的自然波動較大(正常人或高血壓者常有兩個高峰，即上午8-10點和下午4-6點，0點時血壓最低人因此比較前後兩次血壓高度時應注意測量血壓的時間儘量相對固定，動態血壓測定較偶測血壓對診斷更有意義;③原已確定高血壓(尤其原發性高血壓)的患者，不管服藥與否，偶測血壓不高不能否定高血壓的存在;④雖然“診所血壓”或“白大衣現象”主要與精神緊張有關，但有研究報道，單純“診所血壓”升高者將來發展為高血壓病的機會比正常人要高5-8倍，因此對這類患者加強管理和監測很有必要。
最後需要強調的是絕大多數高血壓(尤其原發性高血壓)患者早期常無任何症狀，少數人表現有頭痛、頭暈、失眠、心修等非特異性症狀，況且症狀的有無或輕重與血壓高度並不總是平行的，故普及高血壓病的防治知識，尤其強調中年以上患者定期測量血壓，對早期發現高血壓具有十分重要的意義。
