發布於 2023-11-04 23:43

  眶蜂窩織炎是一種波及眼眶組織的急性細菌感染性疾病。1/3的病例發生於十歲以內的兒童,並且多由鄰近竇腔的炎症蔓延所致。外傷、手術、出血所致的眼瞼及顏面部感染也可波及眼眶,但較為少見。常見的致病菌為葡萄球菌及鏈球菌。但兒童也可由嗜血桿菌引起,成年患者細菌培養也可見假單胞菌及大腸桿菌。病變波及眶尖部時可併發顱內膿腫、腦膜炎、海綿竇血栓。

  護理

  患者因眼腫脹、疼痛、視力下降,產生恐懼、焦慮心理,個別患者擔心是否患眼腫瘤,情緒低落、不思飲食、煩躁易怒、失眠。患者入院後,護理人員主動向患者及家屬詳細介紹有關病情和治療方法,逐步消除患者思想顧慮,主動配合各種治療和護理。

  每4h測量生命體徵1次,按時巡視患者,注意觀察和詢問眼部及全身情況變化,及時報告醫師處理。

  眼部用藥嚴格無菌操作。應用兩種以上眼藥液時,合理安排滴眼時間,動作要輕柔,避免加壓眼球引起角膜穿孔、眼球破裂。眼分泌物多的患者,滴眼藥前先用無菌棉籤抹去分泌物,儘量將眼藥液滴入上、下結膜囊。眼球突出、角膜暴露明顯的患者,塗眼藥膏時要將暴露的角膜塗滿眼藥膏,預防暴露性角膜炎。

  眼瞼溼敷,用30%~50%硫酸鎂熱溼敷腫痛的眼瞼,一方面能使局部血管擴張,改善血液循環,增加血流量,促進炎性滲出和水腫的吸收,並可降低末梢神經的興奮性,減低刺激症狀的疼痛;另一方面,30%~50%硫酸鎂的高滲作用有減輕炎性滲出,消除組織水腫和增強白細胞吞噬功能,增強局部抗炎的能力。方法:將30%~50%的硫酸鎂加熱至30℃~40℃,適量浸溼紗布,敷於眼瞼,2次/d,每次1520min。

  眶內膿腫形成者,切開排膿,切開部位選擇局部觸痛明顯、膿腫最突出或體位最低處,切開排膿後,放置橡皮引流條引流,每天換藥1次,要保持引流通暢及敷料的清潔、乾燥。常規7d左右拔除引流條。

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眼眶的細菌感染有3條途徑:1、眼眶的直接感染:皮膚的表淺的外傷包括蟲咬上以及眉毛處的外傷可能導致眶隔前。眼眶的外傷造成的蜂窩織炎同時伴有或者沒有異物的存留。但眼眶骨折,不能診斷會出現蜂窩織炎。2、附近組織的延伸:鼻竇的炎症是最多的造成眼眶蜂窩織炎的原因,有一部分眶隔前蜂窩織炎也是其原因所在。他可能通過直接彌散即眼眶的內側壁的自然縫隙進入,或者是通過血栓性靜脈炎或者眼眶的靜脈瓣彌散。另外篩竇是更常
發布於 2022-09-26 16:53
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孩子可能表現出來伴隨著眼瞼紅腫的上呼吸道感染的症狀,肯定有發熱,而且有明顯的眼瞼皮膚感染的徵象,就像蚊蟲咬傷、膿毒疹或者丹毒等。蟲咬傷可能沒有感染,但伴可能導致眼瞼的紅腫,早期可能還在沒有甚麼症狀,但48小時之內可能表現出圍繞著眼眶的紅腫,出現疼痛,同時伴有發熱。眶隔前蜂窩織炎區別於眶蜂窩織炎的是,前者的紅腫在眼眶之前比較侷限,視力與眼球運動是正常的,偶爾的眼瞼緊閉不能睜開。眼科醫生需要用眼瞼拉
發布於 2022-09-26 16:58
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眶蜂窩織炎的治療方案1、診斷為眶蜂窩織炎2、臨床特徵,眼瞼紅腫,疼痛,發熱、球結膜水腫,眼球運動受限,眼球突出3、兒科的評估:發熱,全身系統的檢查正常但精神萎靡4、眼科的評估:視力正常,瞳孔正常,眼瞼的炎症以及球結膜的水腫,眼球運動受限,眼瞼緊閉影響其他的檢查5、耳鼻喉評估:有鼻竇炎6、輔助檢查:血常規:主要觀察白細胞計數升高,CRP升高,血沉升高,CT檢查看有或者沒有膿腫,血培養,膿液的培養7
發布於 2022-09-26 16:48
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好發於下肢、足背、顏面、外陰、肛周等部位。臨床表現由於致病菌不同、毒性不同以及發病部位和其深淺的不同,而有輕重之別。一般病變淺者,患部呈現瀰漫性紅腫,皮膚緊張而堅實,中央炎症顯著,以後變軟,潰破化膿,排出膿液及壞死組織。由葡萄球菌引起者膿液較稠,鏈球菌引起者膿液較稀。病變位置深者,紅腫多不明顯,有深部壓痛。 常伴有淋巴結炎、淋巴管炎、壞疽、轉移性膿腫,甚至發生敗血症。但局部不產生水皰。患者可有高
發布於 2024-01-24 00:13
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眼眶蜂窩織炎是發生於眼眶軟組織內的急性化膿性炎症。因可引起永久性視力喪失,並通過顱內蔓延或敗血症危及生命,常被視為危症。可發生於任何年齡,多見於兒童。那麼,眼眶蜂窩織炎的飲食保健如何進行? 飲食上應以清淡並含有較多纖維素的食品為宜,如菠菜、芹菜、冬瓜、絲瓜、南瓜、綠豆、黃豆、油菜、黃花菜、木耳、海帶、蘿蔔、茭白等。經常食用這些菜餚如綠豆芽冷拼香乾絲,芹菜炒豆腐乾,肉片炒木耳,炒絲瓜等,均有清熱解
發布於 2023-11-04 23:50
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1、蜂窩織炎食療方: 1)海帶綠豆粥 【原料】海帶30克,綠豆30克,白糖適量,粳米100克。 【製作方法】先將海帶洗淨切碎,綠豆浸泡半天,粳米淘洗乾淨,共煮為粥。將熟時加入白糖調味即成。 【用法】每日早晚服用,宜連續食用7天~10天。 【功效】清熱解毒,利水洩熱。 2)薏仁紅棗粥:薏仁30g,紅棗10枚,大米50g. 洗淨,共煮粥食用。有清熱健脾止癢之功。
發布於 2024-01-24 00:19
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急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性瀰漫性化膿性感染。其特點是病變不易侷限,擴散迅速,與正常組織無明顯界限。炎症可由皮膚或軟組織損傷後感染引起,亦可由局部化膿性感染灶直接擴散功經淋巴、血流傳播而發生。溶血性鏈球菌引起的急性蜂窩織炎,由於鏈激酶和透明質酸酶的作用,病變擴展迅速,有時能引起敗血症。由葡萄球菌引起的蜂窩織炎,比較容易侷限為膿腫。建議中醫中藥外敷治療。邱-醫-堂-活
發布於 2024-01-24 00:06
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  1、大量應用磺胺劑及抗生素(青黴素先鋒黴素克林黴素)必要時配合激素療法 2、臥床休息補充水分保持電解質平衡及解熱療法等。 3、局部熱敷或超短波治療形成膿腫時可切開排膿同時對鄰近原發性病灶亦應適當處理。 4、中醫療法:發病的初期偏風盛者宜疏風解毒;熱毒盛者宜清熱解毒;若體虛邪盛排膿不暢者則宜扶正祛毒。 急性眼眶蜂窩織炎需與以下疾病相鑑別:(一)海綿竇血栓性靜脈炎。(二)球筋膜炎發病快,雙側居多
發布於 2023-11-04 23:57
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癤腫和蜂窩組織炎的區別: 癤是人體皮膚單個毛囊或皮脂腺因細菌感染(一般是金黃色葡萄球菌)引起的急性化膿性感染。在人體的頭、面、頸、腋和臀等部位尤易發生。癤在初患時紅腫熱痛,成熟後其中央出現黃白色小膿頭,待自行破潰,膿栓排空即愈。 蜂窩織炎是指由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌或腐生性細菌引起的皮膚和皮下組織廣泛性、瀰漫性、化膿性炎症。患處皮膚局部劇痛,呈瀰漫性紅腫,境界不清,可有顯著的凹陷性水腫,初
發布於 2024-01-24 00:33
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1.急性鼻竇炎該病影響病患的生活質量,可能會導致下呼吸道感染,嚴重者有可能引起眼眶、顱內併發症。眼部併發症:眶骨壁骨炎、骨膜炎,眶壁骨膜下膿腫,眶內蜂窩織炎,眶內膿腫,球后視神經炎。顱內併發症:硬腦膜外膿腫,硬腦膜下膿腫,化膿性腦膜炎,腦膿腫,海綿竇血栓性靜脈炎。 2.慢性鼻竇炎影響病患的生活質量,加重患者的呼吸道感染症狀,嚴重者有引起顱眼肺併發症的可能,導致視力改變,甚至感染加重而死亡。眼部並
發布於 2023-02-27 22:19
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