目前,一般的醫學書籍認為酒糟鼻的發病原因主要是蟎蟲感染,所以,又稱酒糟鼻為蟎蟲性皮炎所以,治療酒糟鼻以單純地殺滅蟎蟲為主。
中醫傳統理論認為,酒糟鼻發病的原因,是由皮膚深層的蟎蟲堆積產生的蟎菌,蟎菌在皮膚深層大量繁殖,導致皮膚表層出現紅斑、丘疹等症狀。另外,由於飲食刺激,環境刺激,鼻頭及其周圍皮膚代謝環境發生改變,皮脂分泌旺盛,容易引起病菌感染,特別是適合蟎蟲寄生,長期這樣,皮膚對蟎菌和其分解物過敏,出現毛細血管擴張症狀,因此關鍵是患者屬於敏感性體質,此為內因,也是最最根本的因素,是酒糟鼻發生、發展和變化的根源所在。至於蟎蟲感染,則是發病的導火索,只是外在的誘發因素,而不是根本所在。