概述
上回我與醫生朋友到外地旅遊,恰巧在飛機上遇到一位乘客突然出現胸痛,後來還出現呼吸困難等症狀。當時這位乘客就像空姐求救了,可惜的是飛機上沒有當值的醫生,於是我的朋友就上前幫忙了。當時我看到朋友針管直接刺進那位乘客的胸部上,當朋友從這位乘客的胸部抽出一些液體時,這位乘客明顯有了好轉。後來我諮詢了一下這位朋友,朋友說這位乘客是胸膜炎併發,需要進行穿刺抽液。下面我就與大家分享一下穿刺抽液的步驟。
步驟/方法:
1、 首先是讓患者坐好並且要面向椅背,雙手交叉抱臂,頭枕臂上。如果患者不能坐起來,可將患者半臥位,並舉起患者的側上臂。
2、 實施者應選擇胸部叩診中實音最為明顯的地方進行穿刺,多數是選擇肩胛線或腋後線第7—8肋間,也有選擇中線第6—7肋間或腋前線第5肋間作為穿刺點。在取好的穿刺點用蘸龍膽紫的棉籤在皮膚上做標記。
3、 穿刺前應該先檢查穿刺針是否通暢無阻;必須要先用血管鉗夾住與穿刺針連接的乳膠管。
4、 實施者左手應固定穿刺點的皮膚,右手持穿刺針沿肋骨上緣慢慢刺入,等到阻力突然消失時停止刺入,然後立即將注射器接上,鬆開血管鉗,抽吸胸液。
注意事項:
實施者的助手可以在一旁協助用用血管鉗固定穿刺針,並配合實施者鬆開或夾緊乳膠管。