哪些人要做胃鏡檢查
一、上腹疼痛
多種疾病可以引起上腹部疼痛,其中有輕有重。病情重者可能威脅病人的生命。而各種疼痛的處置方法也不相同,所以首先是要搞清楚病人所患的是甚麼病。50歲以上的中老年人更應注意才是。
二、原因不明的食慾減退和體重減輕
嚴重的胃病常是產生食慾減退和體重下降的原因。
三、嘔血
嘔血的病人,嘔吐出的是鮮紅或暗紅色的血液,有時病人表現為大便色黑,為柏油狀。
四、吞嚥不利或進食有阻塞感
吞嚥不利或進食時有阻塞感,提示食管或胃內入口賁門部阻塞了正常食物通道,屬於嚴重的情況,這時千萬不可大意,不要錯過治療的時機。
五、上腹部包塊
通過胃鏡檢查,能搞清楚包塊所在的位置,還能弄清楚包塊是良性,還是惡性。
六、已診斷有萎縮性胃炎者
萎縮性胃炎與胃癌有一定聯繫,所以要給患有萎縮性胃炎的病人定期進行胃鏡複查(即隨訪),可以早期發現惡性病變,為早期治療爭取時間。目前還沒有哪一種特殊檢查能夠代替胃鏡的這種特殊功能。
七、潰瘍病患者
已經診斷為潰瘍病的病人,通過胃鏡檢查能夠了解潰瘍情況,特別是服藥治療後的情況。是否徹底治癒要靠胃鏡判斷,因為只有徹底治癒才能免去以後的復發及其他合併症的發生。
八、胃及十二指腸息肉
息肉有一定的癌變率,對已經診斷為胃(十二指腸)息肉的病人,通過胃鏡可以徹底進行治療,不開刀,病人無痛苦。
九、胃手術後
不管甚麼原因,以往做過胃手術(胃切除、部分切除)的病人,容易發生癌變。手術時間年代越是久遠,危險性相對更大。現在年齡超過50歲者危險性也大。唯一可靠的檢查方法就是細緻、全面地進行胃鏡檢查,並從胃中取活體組織進行檢查。
十、反酸和燒心的病人
有反酸、燒心等症狀,提示有胃液反流進入了食管,並且刺激和損傷了食管(稱為“胃食管反流症”)。胃鏡檢查可辨清病變程度及範圍,以便選擇有效的治療,避免以後可能產生的出血和狹窄等合併症。
十一、身體其他部位發現轉移癌
身體其他部位發現了轉移癌,胃癌常是原發病灶,通過檢查可以搞清楚是否原發病灶是胃癌,有助於制訂出合理的治療方案。
十二、異物吞進食管或胃內者
異物包括釦子、別針、戒指、竹籤、硬幣、鑰匙等。如果有這些東西吞進胃內,可通過胃鏡加以處置,免去了手術之苦。
十三、常規體檢
在進行常規的體檢時,如果有胃癌家族史,或在胃癌、食管癌的高發地區,都應該考慮進行胃鏡檢查。