發布於 2022-11-09 06:12

  1.藥物治療

  (1)膽鹼酯酶抑制劑 是對症治療的藥物,治標不治本,不能單藥長期應用,用藥方法應從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。

  (2)免疫抑制 常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質類固醇激素:強的松、甲基強的松龍等;②硫唑嘌呤;③環抱素A;④環磷酸胺;⑤他克莫司。

  (3)血漿置換 通過將患者血液中乙酰膽鹼受體抗體去除的方式,暫時緩解重症肌無力患者的症狀,如不輔助其他治療方式,療效不超過2個月。

  (4)靜脈注射免疫球蛋白 人類免疫球蛋白中含有多種抗體,可以中和自身抗體、調節免疫功能。其效果與血漿置換相當。

  (5)中醫藥治療 重症肌無力的中醫治療越來越受到重視。重症肌無力屬“痿症”範疇。根據中醫理論,在治療上加用中醫中藥,可以減少免疫抑制劑帶來的副作用,在重症肌無力的治療上起著保駕護航的作用,而且能重建自身免疫功能之功效。

  2.胸腺切除手術

  患者90%以上有胸腺異常,胸腺切除是重症肌無力有效治療手段之一。適用於在16~60歲之間發病的全身型、無手術禁忌證的重症肌無力患者,大多數患者在胸腺切除術後可獲顯著改善。合併胸腺瘤的患者佔10%~15%,是胸腺切除術的絕對適應證。

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