輸尿管狹窄(15%)：
由於輸尿管管腔狹窄，而且還有生理性狹窄，小的結石很容易在這些狹窄部位停留造成嵌頓，輸尿管結石很少會造成完全梗阻，由於結石通常為不規則的棗核形狀，所以尿液一般可以從結石周圍通過，依身高的不同，成人輸尿管全長大約22～30cm不等，輸尿管的直徑不一，解剖上有3個生理性狹窄：腎盂輸尿管連接部內徑約2mm;輸尿管跨越髂血管處內徑約4mm;輸尿管膀胱連接部內徑約3～4mm，輸尿管最狹窄的部分是通過膀胱黏膜下通道進入膀胱的部分，即輸尿管膀胱壁段，輸尿管可分為腹部和盆腔部，腹部指從腎盂到髂血管處：盆腔部指從髂血管處到膀胱，上述3個狹窄部分是泌尿繫結石在下降過程中，最容易發生梗阻嵌頓之處，但一般來說，結石常常停留於輸尿管下段5cm範圍內，結石部分梗阻會引起腎盂和結石近端的輸尿管擴張，如果在短時間內得以排出，便不會造成任何損害，如果停留時間過長，在早期擴張部分的輸尿管平滑肌代償增生和肥大，輸尿管腔逐漸擴張，伸長，扭曲，管壁變薄;後期病變會逐漸累及腎臟，造成腎盂腎盞積水，如果時間過長，同完全梗阻一樣會造成不可逆的腎功能損害。
環境因素(25%)：
輸尿管結石的原因有地理環境和氣候：尿石症的發生具有一定的地區性。山區、沙漠、熱帶和亞熱帶地域尿石症發病率較高，這主要與飲食習慣、溫度、溼度等環境因素有關。
飲食因素(25%)：
輸尿管結石的原因有飲食和營養：飲食不良是形成輸尿管結石的重要原因。有資料表明，飲食中大量攝入動物蛋白、精製糖，可增加上尿路結石形成的危險性。其他如脂肪、嘌呤、草酸、鈣、磷、微量元素、維生素等都會影響尿結石的形成。營養狀況好，動物蛋白攝入過多時，容易形成腎結石。
水分攝入(10%)：
輸尿管結石的原因有水分攝入：任何破壞水的攝入量與損失量平衡的因素如出汗過多，都會使尿液中鈣和鹽的過飽度增加，有利於尿結石的形成。反之，大量飲水使尿液稀釋，能減少尿中晶體形成。
疾病因素(10%)：
輸尿管結石的原因有疾病：有些輸尿管結石的形成與遺傳性疾病有關，如胱氨酸尿症、家族性黃嘌呤尿等。
發病機制
輸尿管結石多數來源於原發的腎結石，由於重力以及尿路的蠕動作用而下降進入輸尿管，所以輸尿管結石的成分也與腎結石相同，以草酸鹽結石為主，其次為尿酸結石，原發性輸尿管結石少見，多繼發於一些輸尿管疾患，如輸尿管息肉，腫瘤，囊腫，狹窄，憩室以及巨輸尿管症等，由於輸尿管中尿液淤滯，在尿液積聚擴張部位形成結石。
輸尿管結石形成後會對輸尿管產生各種繼發性損害，損傷程度視結石的大小，形狀，部位，病史等而定，主要的繼發病變有尿路梗阻，繼發感染和上皮損傷等。
