肺癌的早期症狀一般有咳嗽,咯血,胸背痛,喘鳴和原因不明的發熱等。我們知道肺癌是發生在我們呼吸器官肺上的惡性腫瘤,因此症狀和它發生的部位是密切相關的。大體來講,肺癌分中央型肺癌和周圍型肺癌,中央型肺癌一般來講出現症狀略微早一些,因為發生在主要的支氣管,比較早出現咳嗽、痰血或者胸部不適。周圍型可能在發現的時候,一旦腫瘤累計到胸膜,會有胸痛的改變,如果再發展,會出現胸膜的病變,會產生胸腔積液。
在發現肺癌的時候,特別強調高危人群,目前來講第一個是重度吸菸,第二有家族史和直系親屬裡有惡性腫瘤的病史,尤其是肺癌的病史,說明基因對抗癌物質的抵抗能力比較差的。另外是有接觸職業汙染的,比方說再一個有放射性汙染的工作場所或者是化學、物理等等會導致細胞損傷這樣的工作場所長期工作的,也是我們要定期進行檢查的。最後來講,如果有刺激性乾咳,咳嗽性質,當然咳嗽都是每個人都會,要持續性的進行乾咳,還有待有血絲,這個要特別擔心,要到醫院進行檢查。其他的胸痛或者胸部不適,如果是重度吸菸者和剛才所介紹的幾種高危人群,也需要定期地檢查。早期發現就是需要有規律地定期進行體格檢查,包括胸部的透視,血液的化驗,包括其他的相應檢測。這樣能夠發現早期肺癌,及時進行治療。
早期發現分三個層次。從大體來講,一個國家要想在癌症早期發現中,國家對高危人群,就是肺癌發生比較高的地區,肺癌發生比較高的人群裡進行篩查,這是國家的行為。我們作為網民,作為老百姓,在國家做這個工作的同時,至少有兩點要做到。
第一、我們做一個健康的老百姓應該每年堅持健康體檢,這是最最重要的。每年做健康體檢,同時要強調胸前正側位的體檢很重要,以前有一些網民說我也體檢了,體檢完了以後,只是做胸透,也不行。
第二、只照胸片正面,照小片,也不行。還應該做標準的胸片正側位,有條件的地區,有條件的單位,有條件的人群,還建議做一些低級的螺旋CT,價錢和胸片差不多,接受放射線也很低。
第三、提醒我們的重度菸民,每天抽菸超過20根以上,超過20年,這些菸民間建議每半年做體檢,有條件的地區,有保險的人群,建議做低劑量CT,有很多中心把低劑量CT納入正常體檢。我們還做腫瘤標的物相關檢查都是很有必要的。總而言之,健康人群、菸民還有呼吸道症狀的這些居民,應該警惕肺癌的發生,應該重視健康檢查和到專科醫院進行檢查。