發布於 2023-12-18 19:29

  彌散性血管內凝血的防治措施:

  1.早期診斷和治療:

  早期治療需以早期診斷為基礎。及早診斷和早期合理治療是提高DIC救治率的根本保證。例如對超急性的DIC,如產科意外引起的DIC,真木正博主張採用床邊檢查。當血沉1h值<15mm或15min值在0-4mm,在肯定基礎疾病條件下這種變化常與Fbg降低有關。床邊檢查血栓彈力圖有助於較快地同時分析機體凝血與纖溶兩方面的基本狀況,並有助於確定治療措施。

  2.積極防治原發病:

  預防與迅速去除引起DIC的病因是防治DIC、提高治癒率的重要措施之一。例如,認真對孕婦進行出、凝血指標檢查和產程監護;針對病因作抗白血病和抗癌治療、抗菌治療、抗休克治療及保肝治療等。

  3.抗凝治療:

  DIC的基本發病機制是凝血亢進,故使用ATⅢ、肝素或其它新型抗凝劑以阻斷凝血反應的惡性循環,是DIC的主要治療手段之一。

  4.臟器功能的維持和保護:

  嚴重DIC的死因常與發生MSOF有關,故DIC防治需注意主要臟器的功能保護。明顯的器官功能障礙應當採用適當的人工輔助裝置,如血液透析、人工心肺機等。

  5.補充支持療法:

  指在適當情況下應用新鮮全血或血漿、濃縮血小板血漿或各種凝血因子製劑,可能有助於糾正機體凝血於抗凝血間的平衡。但若在沒有很好阻斷凝血反應惡性循環的情況下使用這類製劑,反而會加重病情,故必須注意配合抗凝劑才使用。

  6.抗纖溶治療:

  一般把抗纖溶療法列為DIC的禁忌。但在急性早幼粒白血病,當有明顯纖溶亢進和出血傾向時可考慮使用該法,有時會有很好的效果。現認為,急性早幼粒白血病主要因原發性纖溶亢進引起出血,故應用抗纖溶治療能有顯效。

  DIC的最終結果早已被知曉。由血栓形成和斑塊的去纖維蛋白作用,引起外周血壞疽和出血的“黑色死亡”對人類的危害已歷時千年之久,病死率高達31%~80%。由於DIC病因是各種不同的基礎疾病,所以對基礎疾病及對總的臨床表現的瞭解和認識,則更為重要。

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概述 據我所知,彌散性血管內凝血的發病原因多種多樣,且病因複雜,但大多數都是由於在外科手術或嚴重創傷等情況下發生的,一般情況下不會產生此類疾病,大家大可放心。彌散性血管內凝血一般多在外科手術或嚴重創傷情況下導致血管損傷和破壞時發生,病情發生時一定要及時治療,可以在醫生指導下,針對病情的早中晚時期,分別用不同的藥物進行治療,效果才會更佳。 步驟/方法: 1、 瀰漫性內凝血主要是由於細菌病毒等一
發布於 2023-10-28 05:26
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概述 從新聞中看到過,有少數醫院出現過醫療事故,大量誤型輸血導致病人急性溶血,是血細胞大量破壞,其實這就是彌散性血管內凝血。在外科大手術、嚴重創傷的情況下,往往會出現組織損傷或壞死,這些情況很容易造成患者彌散性血管內凝血,這也是造成很多危重病人死亡的重要因素。再出現這個疾病的時候要及早的去做好治療和護理。下面是此病症的臨床表現,與大家分享。 步驟/方法: 1、 出血:出血是瀰漫性血管內凝血的
發布於 2023-10-28 06:06
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概述 我們知道彌散性血管內凝血這是一種血液性的疾病,恢復凝血和纖溶的正常的動態平衡臨床上時凝血和纖溶兩個病理過程往往交錯在一起,但治療以抗凝為主,即使在後期以纖溶為主的dic病人也不主張單獨使用抗纖溶藥物。但是肯定很多人不知道彌散性血管內凝血這種疾病的發生原因是甚麼,或者是發生的原理是甚麼。還有彌散性血管內凝血這種疾病有哪些症狀呢?接下來我們就來了解一下。 步驟/方法: 1、 首先是會有出血
發布於 2023-10-28 04:22
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1、重症肝病:因有多發性出血、黃疸、意識障礙、腎功能衰竭、血小板和纖維蛋白原下降,凝血酶原時間延長,易與DIC混淆。但肝病無血栓表現,3P試驗陰性,FDP和優球蛋白溶解時間正常。 2、血栓性血小板減少性紫癜:本病是在毛細血管廣泛形成微血栓:具有微血管病性溶血、血小板減少性紫癜、腎臟及神經系統損害,極似DIC。但本病具有特徵性透明血栓,血栓中無紅、白細胞,不涉及消耗性凝血,故凝血酶原時間及纖維蛋
發布於 2023-12-18 19:16
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概述 我朋友因為工作關係,燒傷了左腿,大部分皮膚,到醫院去治療,住院了兩個禮拜了,現在又說患上了瀰漫性血管內凝血。彌散性血管內凝血是一個綜合徵,不是一個獨立的疾病,是在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物質入血,凝血酶增加,在毛細血管、小動脈、小靜脈內廣泛纖維蛋白沉積和血小板聚集,進而微循環中形成廣泛的微血栓。 步驟/方法: 1、 心、肺、腎、肝等內臟疾患,肺源性心臟病、紫
發布於 2023-04-20 16:01
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一、病情觀察: 1.觀察出血症狀可有廣泛自發性出血,皮膚粘膜瘀斑,傷口、注射部位滲血,內臟出血如嘔血、便血、泌尿道出血、顱內出血意識障礙等症狀。應觀察出血部位、出血量。 2.觀察有無微循環障礙症狀皮膚粘膜紫組缺氧、尿少尿閉、血壓下降、呼吸循環衰竭等症狀。 3.觀察有無高凝和栓塞症狀如靜脈採血血液迅速凝固時應警惕高凝狀態,內臟栓塞可引起相關症狀,如腎栓塞引起腰痛、血尿、少尿,肺栓塞引起呼吸困難、紫
發布於 2023-12-18 19:23
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臨床表現與基礎疾病有關。DIC時何種蛋白溶解過程(凝血或纖溶)處於優勢,將在很大程度上決定臨床表現的特徵。以凝血為主者可只表現為血栓栓塞性DIC;以纖溶為主者可發展為急性消耗性出血。也可在上述之間呈現一種廣譜的,涉及不同類型的DIC臨床表現。 1.出血 多部位出血常預示急性DIC。以皮膚紫癜、瘀斑及穿刺部位或注射部位滲血多見。在手術中或術後傷口部位不斷滲血及血液不凝固。 2.血栓栓塞 由於小動脈
發布於 2023-12-18 19:09
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1.出血 多部位出血常預示急性DIC。以皮膚紫癜、瘀斑及穿刺部位或注射部位滲血多見。在手術中或術後傷口部位不斷滲血及血液不凝固。 2.血栓栓塞 由於小動脈、毛細血管或小靜脈內血栓引起各種器官微血栓形成,導致器官灌注不足、缺血或壞死。表現皮膚末端出血性死斑;手指或足趾壞疽。 3.休克 DIC的基礎疾病和DIC疾病本身都可誘發休克。 4.各臟器功能受損 重要器官①腎臟受損率25%~67%,表現為血尿
發布於 2023-12-18 19:36
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啟動因子不同. 內源性凝血的凝血過程是由於血管內膜損傷,因子Ⅻ被激活所啟動,參與凝血的因子全部在血漿中者,稱內源性凝血. 外源性凝血的凝血是由於組織損傷釋放因子Ⅲ啟動才形成凝血酶原激活物者,稱外源性凝血. 內源性凝血 (1)若凝血過程由於血管內膜損傷,因子Ⅻ被激活所啟動,參與凝血的因子全部在血漿中者,稱內源性凝血. (2)凝血步驟: ①內源性凝血從因子Ⅻ的激活開始.當血管內膜損傷,因子Ⅻ與內膜下
發布於 2023-12-10 15:43
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外源性凝血途徑:是指參加的凝血因子並非全部存在於血液中,還有外來的凝血因子參與止血.這一過程是從組織因子暴露於血液而啟動,到因子Ⅹ被激活的過程.當組織損傷後,釋放組織因子,在鈣離子的參與下,它與因子Ⅶ一起形成1:1複合物.因子Ⅶ與組織因子結合會很快被活化的因子Ⅹ激活為Ⅶa,從而形成Ⅶa組織因子複合物. 嚴重感染可以引起感染性休克,感染性休克可以啟動凝血途徑引起DIC,原因如下:感染性休克時,內毒
發布於 2023-12-10 15:50
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