早期由於前列腺增生刺激以至壓迫了後尿道和膀胱頸，引起尿頻、尿急等。有尿急，但不能迅速排出，排尿不如以前通暢、時間長、有尿不盡感，尿排困難等表現。小便失禁，特別是在睡眠中遺尿。
急性尿瀦留，即因飲酒、受涼、勞累、房事、憋尿等使前列腺及膀胱頸部突然充血、水腫造成急性梗阻而不能。自行排尿。長期膀胱頸部梗阻易造成急性尿路感染。粘膜面血管擴張甚至破裂，發生出血，表現為血尿。
腎積水、腎功能不全、臨床上出現氮質血癥，食慾減退、噁心、嘔吐、貧血等。少數病人可發生膀胱結石，出現排尿中斷現象。也有少數人出現性慾亢進，有時則出現陰莖頻繁勃起，但無性的慾望。
