急性腎衰竭的原因是甚麼?急性腎衰竭(arf)很常見，涉及內、外、婦、兒、傳染和創傷等各個學科。arf發生之前往往存在某些危險因素，具有這些危險因素者可稱為屬於易致arf的高危人群，重視這些危險因素，予以正確的處理，可預防急性腎衰竭的發生。這些危險因素有：
1、老年人及幼兒急性腎衰竭的原因：老年人腎臟功能退化、且對藥物的解毒能力下降，對腎毒性藥物的敏感性高，易發生急性腎衰竭。幼兒易，出現脫水、低血壓等血容量不足的情況;低血容量：各種原因所致大出血;腎臟及胃腸道液體丟失，皮膚液體丟失(如燒傷、過度出汗)等造成血容量不足。低血容量時腎血流灌注減少，gfr下降，同時交感神經興奮和血管加壓素升高引起腎內血管收縮，使gfr進一步下降，從而誘發arf;循環功能不全：各種原因引起的休克、心功能衰竭等循環功能不全，造成腎臟灌注不足，gfr下降。降壓藥過量使用也是一個誘發因素;
2、嚴重感染及敗血症是急性腎衰竭的原因：各種嚴重感染，特別伴敗血症者可通過腎缺血和腎毒性機制誘發急性腎衰竭;嚴重創傷：如燒傷、擠壓傷、嚴重骨折等由於休克、感染和創傷組織開釋的肌紅蛋白等易發生arf。嚴重燒傷則大量液體丟失及血管內溶血也易發生arf;
3、外科後的急性腎衰竭的原因：嚴重的原發病、麻醉和鎮靜藥的使用、組織創傷、失液、失血等因素使外科大手術後易發生急性腎衰竭。心臟手術後發生腎衰的機會取決於心肺短路的時間和術後心功能恢復情況;產科併發症：妊娠早期韻汙染性流產：晚期則嚴重妊高症、大出血、子痛等併發症均易誘發arf;
