概述
外傷性腦膿腫早期急性炎症反應常被腦外傷所掩飾，所表現的發熱、頭疼、顱內壓增高以及侷限性神經功能障礙，均易與腦外傷相混淆 尤其是位於腦的非功能區，如額極 顳尖等所謂“啞區” 故時有遺誤 當膿腫形成之後，
步驟/方法：
1、 穿刺引流術，根據膿腫的定位，選擇近病灶的非功能區，在局麻下行顱骨鑽孔或錐孔後使用腦針穿刺膿腫，進入膿腔時往往有明顯的落空感，將腦針再稍深入1～1.5cm，以防脫出。然後用空針緩緩抽出膿液，待2/3的膿液排出後，即可以等量的滅菌鹽水，每次5ml反覆沖洗膿腔，直至沖洗液轉清。隨後拔出腦針，經原穿刺孔的方向和深度插入硅橡膠管或導尿管。此時因膿腔內尚存有沖洗液，故可仔細調整引流管在最佳引流位置，再經頭皮刺孔引出顱外並固定之。鑽孔切口如常分層縫合 術後每天或隔天用慶大黴素4萬～8萬U，及生理鹽水溶液沖洗膿腔。全身繼續抗菌治療，定期複查CT，待膿腔閉合即可拔管。
2、 膿腫切除術，全麻下施術 於病變區行骨瓣開顱，弧形切開硬腦膜 選擇近病灶的非功能區。若顱內壓不甚高，可直接通過腦皮層切口分離至膿腫壁，完整將其摘除才能避免膿液外溢造成汙染。若顱壓甚高或膿腫巨大時，則需用空針先行穿刺排空膿腔，再注入慶大黴素4萬～8萬U 並用雙極電凝封閉穿刺孔之後 緊靠膿壁周圍的水腫組織鈍性分離摘除膿腫。腦部創腔需用慶大黴素（1500U/ml）或桿菌肽（500～1000U/ml）溶於生理鹽水中反覆沖洗。術畢分層嚴密縫合，不放引流。術後繼續抗菌治療至體溫正常及腦脊液陰轉後1～2周為止。
3、 一般預後良好，當膿腫引起腦疝，或者膿腫破潰時由於膿腫內壓力驟然改變而致突然破潰時，膿液流入蛛網膜下腔或腦室內引起急性化膿性腦膜炎或腦室炎，如搶救不及時 常致病人死亡。
