1、許多心臟、肝部疾病的出現都可能導致穀草轉氨酶偏高，患者出現心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭時，穀草轉氨酶偏高是常見的症狀反應。這一類的患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫的外部表現，心臟檢查可見陽性體徵以及心電圖異常。
2、病毒性肝炎是引起穀草轉氨酶偏高的原因中最常見的一種，穀草轉氨酶主要存在於肝臟細胞的線粒體中，因此各類急、慢性病毒性肝炎均能促進穀草轉氨酶的明顯偏高。不過穀草轉氨酶的偏高幅度與肝臟病變的嚴重程度並不完全一致。
3、中毒性肝炎可引起穀草轉氨酶偏高，在這裡指的是由藥物、化學制劑引起的肝部中毒，常會伴有其他過敏反應。 注意：停止服用或接觸引起中毒性肝炎的相關藥物、化學制劑後，穀草轉氨酶偏高現象一般可恢復正常。
4、酒精性肝病可引起穀草轉氨酶偏高，酒精性肝病多指的是大量、長期飲酒者發生的酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化等疾病。肝部是分解酒精的主要器官組織，酗酒會加劇肝臟負擔，增大肝部損傷，出現穀草轉氨酶偏高的症狀。酒精性肝病導致穀草轉氨酶偏高的患者的臨床表現與肝炎患者比較相似。
5、膽道疾病患者的膽囊炎、膽石症急性發作時，常會有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸等反應，並伴有穀草轉氨酶偏高。不過一旦膽道炎症得到控制，這種穀草轉氨酶偏高的現象就會消失。
6、肝硬化患者、原發性或轉移性肝癌患者的穀草轉氨酶會呈偏高狀態。
7、肺炎、傷寒、結核病等其他疾病的出現，也是穀草轉氨酶偏高的原因。
8、健康者穀草轉氨酶升高的情況如：急性軟組織損傷、劇烈運動、妊 娠期，可出現一過性穀草轉氨酶升高。另外，大量或長期飲酒者穀草轉氨酶偏高。
