(一)手術治療
暫時控制出血,儘快查明傷情。一旦決定手術,應迅速剖開腹腔。爭取控制出血的時間。然後根據肝受傷情況選擇適合的手術方式。
(二)非手術治療
非手術治療的指徵:
1.入院時患者神志清楚,能正確回答醫生提出的問題和配合進行體格檢查。
2.血流動力學穩定,收縮壓在90mmHg以上,脈率低於100次/分。
3.無腹膜炎體徵。
4.B超或CT檢查確定肝損傷為輕度(Ⅰ~Ⅱ度)。
5.未發現其他內臟合併傷。在保守治療過程中,還必須明確如下兩點:
(1)經輸液或輸血300~500ml後,血壓和脈率很快恢復正常,並保持穩定。
(2)反覆B超檢查,證明肝損傷情況穩定,腹腔內積血量未增加或逐漸減少。但對於非手術治療指徵不確切或把握性不大時,一定要慎用。