近段時間以來,我們發現市場上有很多品牌的眼貼聲稱採用 "眼毒理論"(國際業界公認的一種新的眼病發病機制),說使用眼貼可以清除白內障、玻璃體混濁、近視等眼病。許多消費者給本報打來電話,抱怨這類產品沒有實際效果。有關白內障和其他眼疾的治療常識問答如下:
1.老年人容易患白內障和其他眼病,其發病原理是甚麼?
老年性白內障是最常見的老年性眼病,多見於50歲以後,其發病率隨年齡增長而增加。確切的機制還不完全清楚。它通常只是晶狀體本身的逐漸混濁,沒有發現明顯的系統性或局部原因。該病的發病往往是雙側的,可能先後或同時發生,從發病到成熟的時間可能持續數月至數年。因此,不存在 "眼毒性理論"。
2.患者對白內障治療有哪些誤解?
的確,治療白內障的唯一有效方法是白內障手術。
在白內障的早期階段可以使用藥物,以期延緩白內障的發展,但對已經混濁的晶狀體還沒有效果。這些藥物通常能促進晶狀體上皮細胞的新陳代謝,保護晶狀體蛋白質以防止蛋白質變性,或補充物質以防止晶狀體化學成分的變化。最近的研究表明,遺傳、紫外線、全身性疾病(如高血壓、糖尿病、動脈硬化)和營養狀況都與之有關。防止眼睛長期暴露在大量的紫外線下,預防和治療上述疾病,改善營養狀況,可以在一定程度上起到預防和治療老年性白內障的作用。由於白內障的病因尚不明確,因此,無論是目前醫院和市場上銷售的滴眼液和口服藥,還是一些廣告中宣傳的藥物和方法,至今還沒有一種能真正起到預防和治療白內障作用的藥物。
過去,傳統的手術方法沒有采用顯微技術,當時也沒有人工晶狀體,只能等到完全 "成熟",病人看不清時才能手術,治療效果也很不理想。由於白內障進展緩慢,患病老人不得不長期忍受視力低下的痛苦和煩惱,給自己和家人帶來極大的不便。隨著醫療技術的進步,特別是白內障超聲乳化吸除術結合顯微鏡下人工晶體植入手術的發展,白內障手術的安全性和有效性得到了極大的提高。只要滴幾滴麻醉劑,熟練的專家通常只需要5分鐘就能正常進行手術,風險很小,併發症也很少,第二天就能恢復光明。因此,患有白內障的老人完全沒有必要害怕手術。
3、白內障如何治療,如何走出治療誤區?
只要白內障患者的視力在0.3-0.5以下,開始影響到老年人的正常生活和工作,就可以考慮手術。反之,過於成熟的白內障則會增加手術的難度。特別值得注意的是,醫生經常看到一些患有糖尿病的老人不重視糖尿病的治療,等到出現明顯的白內障甚至眼底出血才來就診,嚴重影響了這些老人的生活質量。對於這些老人來說,治療一定要按照醫生的囑咐進行正規、系統的糖尿病治療,將血糖濃度控制在正常範圍內,這樣才能減少白內障和眼底病出血的幾率。如果出現白內障,只要糖尿病控制得好,同樣可以通過手術來治療。因此,老年人必須高度重視糖尿病的治療。