臍帶是胎兒從母體吸取營養排洩代謝物的通道。嬰兒出生後,臍帶失去了其保留的意義,因此臍帶逐漸會從根部脫落。臍帶被切斷後便形成了創面,這是細菌侵入新生兒體內的一個重要門戶,輕者可造成臍炎,重者往往導致敗血症和死亡,所以臍帶護理十分重要。臍帶護理的重要性 在正常情況下,臍帶在出生後3-7天脫落。但在臍帶脫落前,臍部易成為細菌繁殖的溫床。臍帶結紮後留有臍血管斷口,如果臍部感染,細菌及其毒素進入臍血管的斷口處並進入血循環,就會引起菌血症。新生兒免疫功能低下,菌血症會很快發展為敗血症甚至膿毒血癥,因此,臍帶斷端的護理是很重要的。 臍帶護理的具體做法 新生兒臍窩裡經常有分泌物,分泌物乾燥後,會使臍窩和臍帶的根部發生粘連,不容易清潔,臍窩裡可能會出現膿液。所以,要徹底清潔小臍窩。 具體方法可按以下去做:每天用棉籤蘸上75%的酒精,一隻手輕輕提起臍帶的結紮線,另一隻手用酒精棉籤仔細在臍窩和臍帶根部細細擦拭,使臍帶不再與臍窩粘連。隨後,再用新的酒精棉籤從臍窩中心向外轉圈擦拭,清潔後別忘記把提過的結紮線也用酒精消消毒。
臍帶護理三原則
第一,要保持乾燥。在寶寶臍帶脫落前應保持乾燥,尤其洗澡時不慎將臍帶根部弄溼,應先以乾淨小棉棒擦拭乾淨,再執行臍帶護理。
第二,要避免摩擦。紙尿褲大小要適當,千萬不要使尿褲的腰際剛好在臍帶根部,這樣在寶寶活動時易摩擦到臍帶根部,導致破皮發紅,甚至出血。
第三,要避免悶熱。絕對不能用面霜、乳液及油類塗抹臍帶根部,以免臍帶不易乾燥甚至導致感染。
臍帶護理五細節
第一,在護理臍帶部位時一定要洗手,避免手上的細菌感染寶寶臍部。
第二,在寶寶洗澡的時候,在臍帶脫落前,不要讓臍帶沾水。如果在新生兒階段給寶寶游泳,一定要帶上防水貼。 第三,臍帶及其周圍皮膚要保持乾燥清潔,特別尿布不要蓋到臍部,避免尿液或糞便沾汙臍部創面。
第四,千萬不要用紫藥水,有的寶寶肚臍很長時間不脫落,或脫落後壞膿的,有些老人為了乾燥臍帶就要給寶寶用紫藥水擦拭,這個方法以前的時候經常使用,但現在醫學上不提倡這個方法,因為紫藥水的乾燥效果僅限於表面,而酒精的乾燥效果是從裡到外的乾燥。
第五,每天要用75%的酒精棉籤擦拭2遍,早晚各一次。在擦拭的時候,一手提起臍帶結紮部位的小細繩,一手用沾過酒精的棉籤充分的擦拭臍帶與肉連接的地方。這時候要注意,如果棉籤髒了,就要及時換掉,不要用髒的棉籤反覆擦拭,這樣會感染和發炎的。
臍帶常發病 臍炎: 臍帶發炎,可能發生在臍帶脫落之前或之後。大部分是因皮膚上菌落或腸道細菌感染。臍部因感染而發炎、紅腫、臍窩會明顯的膨出、周圍皮膚會泛紅、出現不安情形,嚴重時還會伴有發燒,表示有可能感染擴散。
臍炎通常施予抗生素治療,必要時會抽血篩檢,確認有無擴散感染。臍肉芽腫: 這是因臍帶未完全乾化,或有細菌感染導致臍帶脫落後,在臍部留下肉芽組織,顏色呈粉紅、大小為0.1~0.2釐米不等。芽狀上面常有分泌液,呈黃色或帶血絲。肉芽腫易受細菌感染或外物碰觸導致流血。有細菌感染時,其分泌物會有點惡臭味,除了需繼續施予臍帶護理外,還得請醫師用硝酸銀予以燒灼。 臍帶護理常見問題 新生兒的臍帶脫落時間 在正常情況下,臍帶在出生後3-7天脫落,最長的時間不應該超過2周。如果兩週後臍帶還沒有脫落,那就要仔細檢查一下其中的原因了。 寶寶臍帶有液體流出 一般情況下,癒合中的臍帶殘端經常會滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體,這是癒合中的臍帶殘端滲出的液體,屬於正常現象,用75%的酒精輕輕擦乾淨,保持臍帶部位乾燥即可。
如果流出的液體呈膿液或者有惡臭氣味,說明臍帶可能受感染所致,應立即到醫院治療。 臍帶開始脫落,臍帶周圍有微微發紅的現象 一般情況下,在臍帶殘端脫落的過程中,肚臍周圍常常會出現輕微的發紅,這是臍帶殘端脫落過程中的正常現象,不用擔心。但是如果肚臍和周圍皮膚變得很紅,而且用手摸起來感覺皮膚髮熱,那很可能是肚臍出現了感染,就得立即去醫院了。 即將脫落的臍帶及臍帶眼處,偶而會有發臭並有少許黃色分泌物,應持續給予寶寶臍帶護理,並保持乾燥。若情況未改善或有發炎現象(紅、腫、分泌物流出等),應即刻就醫。 此外,當男寶寶包尿布時,應將陰莖朝下,以防解尿時臍帶碰到尿液,造成臍帶發炎。95%酒精擦拭·具乾燥作用