1.自律性房性心動過速
(一)洋地黃引起者
1、立即停用洋地黃;
2、如血清鉀不升高，首選氯化鉀口服或靜脈滴注氯化鉀，同時進行心電圖監測，以避免出現高血鉀;
3、已有高血鉀或不以氯化鉀者，可選用普萘洛爾、苯妥英、普魯卡因胺與奎尼丁。心室率不快者，僅需停用洋地黃。
(二)非洋地黃引起者
1、口服或靜脈注射洋地黃;
2、如未能轉復竇性心律，可應用奎尼丁、丙吡胺、普魯卡因胺、普羅帕酮或胺碘酮。
2.折返性房性心動過速
心電圖：p波與竇性不同，PR間期延長。根據治療目的選擇不同治療方案。
(1)治療目的在於終止心動過速或控制心室率可選用：①食管心房調搏;②藥物治療。
(2)對血流動力學不穩定者，可採用直流電覆律，刺激迷走神經的方法通常無效。
(3)對反覆發作的IART 長期口服藥物治療的目的是減少發作或使發作時心室率不致過快，以減輕症狀。
(4)對合並病態竇房結綜合徵或房室傳導功能障礙者，若必須長期用藥,需安置心臟起搏器。
(5)用導管射頻消融術根治是治療房性心動過速的安全有效的方法。成功率在90%以上。多數成功靶點位於心房後或間隔部，尤其是在近瓣環的間隔部。
3.混亂性房性心動過速
亦稱多源性房性心動過速，常見於慢性阻塞型肺病、充血性心力衰竭、洋地黃中毒、低血鉀。
心電圖：①三種以上P波，PR間期各不同②心房率100-130次/分③多數P波能下傳心室，部分P波過早而受阻，心室律不規則。
治療針對原發病。維拉帕米和胺碘酮可能有效。補鉀補鎂可抑制發作。
