1、上牙槽前突畸形:表現為上前牙、牙槽均前突,牙齒較整齊,下前牙同時過長,下唇常位於上前牙後方,常影響面貌美,嚴重者開唇時異常露齒。手術時先將下前牙骨段下降,再拔除上頜兩側各一個前磨牙,將上牙骨段向後上移位,即可恢復與下牙正常合關係及正常口唇外形(圖1、2)。
2、上下牙槽前突畸形:表現為上下牙及牙槽均顯前突,牙列常正常,頦部常顯假性後縮,唇頦溝消失,常影響面貌美。嚴重者閉唇困難、開唇時異常露齒。手術時上牙手術同上述上牙槽前突畸形,下牙手術同上牙手術。術後上下牙、牙槽、口唇均可恢復正常外形(圖3、4)。
3、前牙擁擠畸形:為最常見者,並常與其他各種牙列畸形同時存在。手術時常需拔除1~2個嚴重錯位牙、壞牙或前磨牙,然後將牙骨段復位排齊,並應恢復正常合關係(圖5、6)。
4、此方式可以達到美容效果,術後達到牙列整齊對稱,無唇舌向錯位,有基本正常的覆合、覆蓋關係,唇形、面形也隨之改善。手術效果常與原來牙列錯合的程度有關,術前錯合畸形嚴重者,術後效果更為明顯。
5、它還可以改善患者的精神以及心理狀態,牙列明顯畸形的患者,常有不同程度的心理負擔,如患者因牙列畸形而長期不願開唇露齒,性情孤僻,甚至心理失常。有些患者因牙列畸形而求偶或求職困難及職業需要。
6、外科正牙術有著明顯的功能效果,嚴重的牙列錯牙合畸形,常因咬合創傷而出現牙齦炎、牙周炎、根尖炎及顳頜關節紊亂綜合徵。