1.拔罐前的準備工作:
(1)仔細檢查病人,確定是否有適應症,是否有禁忌症。根據病情,確定處方。
(2)檢查所應用的藥物和器械是否齊全,然後逐一擦拭,按順序排列。
(3)向患者解釋治療過程,解除其恐懼心理,增強其對治療的信心。
2.病人體位:病人的正確體位關係到拔罐的效果。正確的體位應使病人感到舒適,肌肉能得到放鬆,施術部位能充分暴露。一般採用以下體位
(1)仰臥位:適用於額頭、胸部、腹部及上下肢前部。
(2)俯臥位:適合於腰部、背部、臀部和上下肢背部。
(3)側臥位:適用於頭側、面部、胸側、臀部和膝部。
(4)俯臥位和坐位:適用於衣領、背部、上肢和膝部。
3.罐子的選擇。根據面積大小、患者體力、病情等情況,選擇適當大小的火罐或竹罐等。
4.
4.擦洗和消毒。在選定的治療部位,先用毛巾蘸開水清洗患處,然後用幹紗布擦乾。如治療需要,必須在有頭髮的地方或頭髮附近拔火罐,為防止引火燒傷皮膚或引起感染,應將頭髮剃光。
5.暖罐。在冬季或秋末春初,拔罐前,為避免病人感到寒冷,可將罐子放在火上提前烤熟。暖罐時要注意只烤底部,不要烤其口,以防過熱引起燙傷。暖壇的時間,以罈子不冷與皮膚溫度相等,或略高於體溫為宜。
6.應用:先將選定的部位顯露出來,操作者靠近病人一側,用順手(或左手或右手)握住罈子按不同方法扣壓。一般有兩種排序方式:
(1)近排法:罐與罐之間的距離不超過1英寸。用於體質強壯、有疼痛症狀者。具有鎮靜、止痛、消炎的作用,又稱 "刺激法"。
(2)引流法:罐與罐之間的距離為1-2英寸。適用於身體虛弱、四肢麻木、痠痛、無力。也被稱為 "弱刺激法"。
7.詢問:拔火罐後,應不斷詢問病人感覺如何(如果使用玻璃罐,還要觀察罐內皮膚反應),如果罐內吸力過大,導致疼痛,應放入少量空氣。方法是用左手握住罐子略微傾斜,用右手手指按壓對面的皮膚,使之形成一個小縫隙,使空氣慢慢進入,到一定程度後停止放氣,重新扣上。如果病人拔罐後感到乏力,可起身再拔1次。
8.拔罐時間:吸力強的大罐子可拔5-10分鐘,吸力弱的小罐子可拔10-15分鐘。另外,應根據患者的年齡、體質、病情、病程及拔罐部位靈活掌握。
9.拔罐次數:每日或隔日一次,一般10次為一療程,休息3--5天。