頸動脈粥樣硬化在中醫範疇中無此病名。有學者根據其病理特點及發病部位提出動脈粥樣硬化屬於中醫"瘀血"、"痰濁"、"脈痺"的範疇。頸動脈粥樣硬化的病機有本虛標實之分,本虛多為氣虛、陰虛,標實則以血瘀、痰濁、寒凝、氣滯多見,而"血瘀"之病機則貫穿於頸動脈粥樣硬化發病的整個過程。
化痰類
動脈粥樣硬化的首要因素是血脂過高,低密度脂蛋白(LDL)升高是動脈粥樣硬化最主要的致病因素之一。脂質攝入過多,利用、排洩失常,均可使血脂升高而為痰濁。《內經》稱為"膏人"、"脂人"。中醫認為動脈粥樣硬化的病機與痰濁有關,因而治療上多采用化痰洩濁、升清降濁法治療。
我院研究噬斑通管ASP治療,以首烏、黃精等滋腎養肝,阻斷痰瘀生成之源為君藥。海藻等軟堅化痰為臣,水蛭等活血祛瘀為佐,全方消補兼施,標本兼顧,使痰濁得化,瘀血得消,血脈通暢,研究結果表明,噬斑通管ASP對頸部動脈硬化斑塊具有很好的消退作用,頸動脈內膜厚度明顯變薄,TC、TG明顯降低、全血黏度低中高切變率明顯降低。證實該系列方劑具有治療動脈粥樣硬化作用。同時觀察以溫膽洩濁法組成的溫膽片(由半夏、竹茹、枳實、橘皮、茯苓、黨參、鬱金、炙甘草等製成)治療痰濁型高血壓病伴頸動脈粥樣硬化患者,3個月後發現頸動脈斑塊大面積縮小,頸動脈斑塊積分降低。