一、外用治療:
1、沖洗陰道:主要是改變陰道的酸鹼性。黴菌性陰道炎主要由念珠菌感染所致,念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此如果能使用鹼性的溶液來沖洗陰道、外陰,能起到改變陰道酸鹼性的作用,抑制沒君的生長。可以使用2%-4%的蘇打水沖洗陰道,每天1-2次,2周為1個療程,使用後要將外陰拭乾,保持外陰乾燥,以改變黴菌的生活環境抑制其生長。
2、陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對黴菌性陰道炎有很好的療效。克黴唑栓每晚1粒,於沖洗後納入陰道,10-14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗後陰道上藥,7天為1療程。
3、外用藥膏:使用克黴唑軟膏或達克寧軟膏外塗,可以治療因黴菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的症狀。每日外塗數次,應用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑製成,止癢效果良好,對患黴菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外塗外陰,早晚各1次。
4、中藥燻洗外陰:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,燻洗外陰,既可以減輕症狀,又能抑制消滅念珠菌。由於燻洗後患者的外陰癢痛、灼熱症狀明顯減輕,因此更適用於急性黴菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥製成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥。
二、內服治療:
1、口服用藥:由於黴菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。
(1)氟康唑口服:一次150毫克,頓服。或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,於早、晚飯後服用,僅服1天。
(2)如為複發性黴菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯後。
2、食療:在飲食上要選擇清熱、利溼的食物,可以多吃冬瓜、薏米、車前草、綠豆、銀花、山藥等,不宜食用辛辣刺激性食品。
三、其他治療:
積極治療可以引起黴菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔乾燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。