便秘的中醫分型之一、虛秘:氣虛者表現為面白神疲,雖有便意而臨廁努掙乏力,掙則汗出氣短,便後疲乏;血虛者,大便乾燥,面色無華,心悸眩暈;陰虛者,大便乾結如羊屎狀,形體消瘦,頭暈目鳴,腰膝痠軟或見顴紅盜汗。氣虛者忌用有行氣作用之品,因行氣多能耗氣散氣,宜於氣滯而不利於氣虛,如佛手、蘿蔔、杏仁、芥菜、橘子等應當少用。而宜多用能健脾益氣又潤腸之物,使脾肺氣足則可增強大腸的傳導功能。如山藥、扁豆、無花果、胡桃、芋頭等。用胡蘿蔔、甘薯煮粥,既是香甜可口之飯食,又是益氣潤腸之佳品。血虛陰虛者,忌辛辣香燥之品。因其多能傷陰助火,加重便秘。辣椒、羊肉、五香調料等應當忌食。而宜用滋陰養血,潤燥之物,以增津液,潤腸道,通大便,如桑葚、蜂蜜、芝麻、花生等。芝麻、花生搗碎,與小米做粥服食,既增加了稀粥之香味,又達到了養血潤燥的目的。
便秘的中醫分型之二、熱秘:表現為大便乾結,小便短赤,面紅心煩或口乾、尿結石,腹滿脹痛。此型病人應忌食辛辣厚味,因為此類食物多能“助火邪”、“耗真陰”,使津液虧少,大便燥結。如辣椒、姜、羊肉、狗肉、雞、魚、酒等均應少用。宜多用清涼潤滑之物,涼能清熱,潤能通腸,熱清腸潤則大便通暢。如蘋果、梨、黃瓜、苦瓜、蘿蔔、芹菜、萵苣等都極相宜。
便秘的中醫分型之三、氣秘:表現為排便困難,噯氣頻作,脅腹痞悶,甚則脹痛,大便或幹或不幹。此型患者應忌收斂固澀之品,因為收斂易使氣滯不暢,固澀能加重便秘,如白果、蓮子、芡實、栗子、石榴等皆應少用。而宜用能行氣軟堅潤腸之物。氣行則腑氣通,腸潤則大便暢。如橘子、香蕉、海帶、竹筍等可適當多用。《食醫金鑑》中郁李仁粥,適於氣秘者,頗有效驗。可用郁李仁10~15克,粳米100克,將郁李仁搗碎,同粳米煮粥,代早餐服食。
對不同類型的便秘,中醫會使用不同的藥物和調理的方法,才能達到最好的療效。