黃褐斑不是一種遺傳病，但是以下證據證明他的發生與遺傳因素有一定的聯繫：
(1)黃褐斑好發於某些人群或人種，如拉丁美洲的發病率可達60-70%，遠遠高於其它地區。
(2)Madhu對300例患者治療過程中發現有家族史者要佔到30%以上。Miguel報告28例男性患者中的70.4%有家族發病。他認為遺傳原因是男性黃褐斑的主要因素。所以呢，爸爸媽媽沒有，並不等於他們的女兒將來就一定不會有，另外，臨床上也常見姐妹幾個同時都有黃褐斑的。
一般認為黃褐斑有遺傳性，如果父母中一方有黃褐斑，那麼子女發生黃褐斑的機率為二分之一。有時兩代人在同一部位發生。白種人遺傳黃褐斑的機率比較高。歐洲的一些地區黃褐斑有著顯著的遺傳率。黃褐斑的患者有百分之三十以上具有家族史，尤其是男性黃褐斑患者多與遺傳有關。但並不是父母有黃褐斑，兒女就一定會有，只是有一定的機率而已。
