不外突、常摩擦、先天大痣要小心
色素痣(人們常說的“黑痣”)是人體黑色素細胞的良性腫瘤。每個人都有色素痣,分為很多類型,不同類型的色素痣癌變的可能性不同。“交界痣、易摩擦部位的痣和先天性巨痣是常見的易惡變的痣。”
人的表皮下是真皮,它們組成了皮膚。他稱,按照痣的位置分,有皮內痣、混合痣和交界痣之分。那些高起來的側面看是橢圓形的痣被稱為皮內痣,即長在真皮內的痣;那些有一點突起的痣則叫混合痣,表、真皮內都有;還有一種是全平的、不突出的痣叫交界痣。皮內痣和交界痣往往較深,表皮、真皮裡都有,卻不是容易惡變的痣,倒是不突出皮膚表面的交界痣,容易“良”變“惡”。
痣還分先天痣和後天痣(隨年齡增加出現),按大小又可分為巨痣(直徑>2釐米)與小痣(直徑<2釐米),若既是先天又屬巨痣,也是惡變幾率較高的。
“如果痣長在手掌和足部、頸部、腋下、胸部、頭部、背部、生殖器等易受磨損的部位,惡變幾率也會相對較高。以上這幾種情況的痣都必須定期觀察或直接切除,以防惡變和轉移。”
常觀察痣助早發現“惡黑”
“惡性黑色素瘤(可簡稱為‘惡黑’)在我國的發病率並不高,且亞洲人的發病率明顯低於白種人,所以不用太恐慌。”,惡性黑色素瘤不一定是痣轉化來的,它是色素細胞長期在紫外線等因素下發生的癌變。意思是,痣並不一定會惡變,把痣弄得乾乾淨淨也未必不會得惡性黑色素瘤。“雖然皮膚是惡性黑色素瘤最常發生的地方,但是視網膜、耳內都可以長惡性黑色素瘤。”
惡性黑色素瘤的惡性程度很高,一旦發生了轉移,3年存活率不到10%,但只要發現得早,沒有發生轉移的,切除掉後基本沒事。
痣的惡變過程較長,定期觀察痣的變化可早發現其惡變跡象。“要早發現就要定期做‘皮膚體檢’,白種人幾乎每年都會做一次。”劉仲榮表示,“皮膚體檢”包括觀察這些痣,看是否對稱、邊緣是否整齊等,這些在家中也可以做到。
痣不治則已要治就要“切”
“很多痣不是非得治,不治很可能不會惡變,但很多人因不放心或愛美非要祛痣,就應遵循一原則:不治則已,要治就要治得徹底!”劉仲榮強調,手術切除是所有對付痣的方法中最徹底也被認為是效果最好的。“激光法、藥水腐蝕法、冷凍法、電灼燒法治痣都不是徹底的方法,反而容易刺激痣細胞致其惡變。”
切痣是個門診就可以進行的小手術,只要塗抹局麻藥膏後一個半小時後,再花十來分鐘就可切掉痣並縫合好,創傷很小並不可怕。
“皮膚體檢”判斷“好”痣變“惡”
本來是顆良性痣,不知不覺中卻變成了惡性黑色素瘤,這是最讓人不寒而慄的。但劉仲榮指出,痣的惡變過程是緩慢的,而且是有端倪可見的,以下ABCDE五標準為判斷原則。
A。不對稱。痣看上去奇形怪狀,或突然變得形狀很奇怪,如痣的左半部分和右半部分不對稱,或上半部分和下半部分不對稱等。
B。邊緣不整齊。痣的邊緣凹凸不平如海岸線。
C。顏色不均勻。一顆痣顏色深淺不一,部分黑色部分灰色甚至有藍、白、紅色。
D。直徑大於6毫米。黑色素瘤的直徑通常大於6毫米。
E。以上這些情況不斷髮展。