發布於 2024-03-03 08:14

  骨盆骨折的治療不同類型的骨折其治療方法不同。

  1、撕脫性骨折的治療治療原則為採取使牽拉肌肉鬆弛的體位,使骨塊儘量復位,促其癒合。

  髂前上棘骨折乃由縫匠肌急驟收縮引起,採取屈膝屈髖位,臥床休息2~3周即可,即使骨折片未完全復位,功能恢復也多滿意。髂前下棘骨折乃由股直肌猛烈收縮引起,採取屈膝屈髖位,臥床休息2~3周,無手術治療之必要。坐骨結節撕脫或骨骺分離系由於胭繩肌急驟牽拉所致,患者採取伸髓伸膝位,臥床 2~3周後,即可完全恢復。

  2、穩定性骨折的治療因其骨折不涉及骨盆主弓,一般移位不多,可使患者略屈膝屈髓,休息4~6周即可,一般2~3月內可完全恢復。恥骨聯合分離嚴重者,可用布兜懸吊骨盆臥床休息。

  對骶骨橫斷骨折,如骨折片向前有明顯移位,則可用手指從肛門內向後推擠,使其復位,然後以氣圈保護,臥床休息4~6周即可。在推擠時慎勿損傷直腸。

  對尾骨骨折脫位者,如無明顯移位,臥床體息2~3周即可,有移位者,可甩手指從肛門內推擠復位後臥床休息。如“尾骨痛”症狀難以消退時,則行尾骨切除術。

  3、不穩定性骨盆骨折的治療一可根據不同情況選用如下方法:

  (1)一側骶髂關節半脫位者,可用手法整復,用手壓髂骨翼向前方,使向右旋轉移位得到糾正,然後用布兜牽引或石羔褲固定2~3月。

  (2)骨折段移位多,如恥骨聯合分離合並骶髂關節脫位,恥骨上下枝骨折合併骶髂關節脫位,恥骨聯合分離合並骶髂關節附近的髂骨骨折或骶骨骨折等。均可採用骨牽引法,可行單側股骨下端或脛骨結節牽引,根據需要也可雙側牽引,在牽引中可配合骨盆部的布兜垂直牽引,糾正骨盆側向分離移位,也可配用髖人字石羔協助牽引,利用牽引力使骨折脫位逐漸復位,並維持骨折端的良好位置。

  還有所謂“90一90一90”牽引法,即是髓、膝、踝三個關節均屈曲90。,在股骨下端做骨牽引,利用臀肌牽拉骨盆,使骨折復位。適用於伸直位牽引難以復位的病例。

  對其他不穩定骨折,可根據具體情況,分析判斷,靈活應用上述諸法,予以治療。

  所有牽引復位者,2日後應拍x光片,複查對位情況,即時調整牽引方向和重量。

  一般牽引應維持6~8周以上,使其達到骨性癒合。若因故不能長時牽引,也可於5~6周後移去牽引改用髖人字石羔固定:

  骨盆骨折絕大多數可採用保守療法,使之堅固癒合,而無需手術治療。對因未整復而有持續性疼痛的骶髂關節脫位,半脫位,其它療法無效時,有人主張可經後路行骶髂關節融合術。移位的骨折斷端刺破膀胱、直腸或其他臟器者,在修補軟組織同時,也可切除骨折尖端。

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骨盆骨折是骨折的一種,骨盆骨折又可以分為很多的種類。引起每一種骨盆骨折的原因有所不同,治療方法也有不一樣的地方,只有清楚的知道了骨盆骨折的一些類型才能夠在不幸患病後選擇更有效的治療方法。下面就為大家介紹一下骨盆骨折的常見類型有哪些。 骨盆骨折的類型主要有以下三類: 1.骨盆弓無斷裂骨折這類骨折不影響骨盆的完整性,病情輕。如恥骨一支骨折、骸前上或下棘骨折、坐骨結節骨折、能骨骨折、尾骨骨折或脫位。
發布於 2024-03-03 08:00
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1.骨盆弓無斷裂骨折這類骨折不影響骨盆的完整性,病情輕。如恥骨一支骨折、骸前上或下棘骨折、坐骨結節骨折、能骨骨折、尾骨骨折或脫位。 2.骨盆環單弓斷裂骨折這類骨折影響到骨忿環,但末完全失去連接,基本保持環狀結構的完整。如一側或雙側恥骨上支和下支骨折、恥骨聯合分離、一側能夠關節脫位或一側既然關節附近的髂骨骨折。 3.骨盆雙弓斷裂骨折這類骨折多為強大的擠壓暴力所致。由於骨折移位明顯和常伴有脫位,往往
發布於 2023-03-02 03:27
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1.骨盆弓無斷裂骨折這類骨折不影響骨盆的完整性,病情輕。如恥骨一支骨折、骸前上或下棘骨折、坐骨結節骨折、能骨骨折、尾骨骨折或脫位。 2.骨盆環單弓斷裂骨折這類骨折影響到骨忿環,但末完全失去連接,基本保持環狀結構的完整。如一側或雙側恥骨上支和下支骨折、恥骨聯合分離、一側能夠關節脫位或一側既然關節附近的髂骨骨折。 3.骨盆雙弓斷裂骨折這類骨折多為強大的擠壓暴力所致。由於骨折移位明顯和常伴有脫位,往往
發布於 2022-12-18 14:42
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1.骨盆骨折的治療原則骨折的類型和嚴重程度不一,治療方法的選擇主要取決於骨盆環是否穩定和有無內臟合併傷。治療原則首先是防治威脅生命的大量出血與內臟器官損傷,但也要對不穩定的骨盆骨折進行早期復位和持續固定,以利控制骨折的大出血,減輕疼痛和減少脂肪栓塞綜合徵(fatembolussyndrome,FES)、彌散性血管內凝血(disseminatedintravascularcoagulation,D
發布於 2022-12-18 14:35
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(1)手術時機最好在傷後7天以內進行,最晚不超過14天,否則復位難度將大大增加,畸形癒合及不癒合的發生率也明顯增高 (2)根據骨折分類選擇治療方式AO分類中的A型骨盆骨折屬於穩定性骨折,一般予以保守治療,臥床休息4~6周,早期下地行走鍛鍊;B型骨折為前環損傷,僅須行前方固定;C型骨折為後環或前後聯合損傷,需要行骨盆環前後聯合固定。 (3)手術指徵①閉合復位失敗;②外固定術後殘存移位;③恥骨聯合分
發布於 2024-01-20 11:30
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①骶髂關節脫位以牽引復位並保護為主,重量輕、減重早是再脫位的主要原因。 ②骶髂關節韌帶損傷:對分離型以手法側方擠壓矯正,骨盆懸吊。 ②骶孔骨折:以早期閉合復位併骨牽引為恰當的治療方法。 ④髂翼後部直線骨折容易復位,用牽引復位並保持。 ⑤恥骨聯合分離以手法側方擠壓復位並用骨盆懸吊保持或用環形膠布加腹帶多可成功。如不能保持復位,則行手術切開復位並內固定亦是可行的方法。
發布於 2022-12-18 14:28
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對於骨盆骨折無特殊的預防措施,預防骨盆骨折主要是注意生產生活安全,避免創傷。而術後的功能鍛鍊對病人較為重要,應向病人及其家屬介紹功能鍛鍊的意義與方法。功能鍛鍊方式依骨折程度而異。 對不影響骨盆環完整的骨折,單純一處骨折,無合併傷,又不需復位者,臥床休息,仰臥與側臥交替(健側在下)。預防骨盆骨折早期在床上做上肢伸展運動、下肢肌肉收縮以及足踝活動。傷後1周後半臥及坐位練習,並作髖關節、膝關節的伸屈運
發布於 2024-01-20 11:50
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骨盆骨折多為高能量外力所致,常併發低血容量性休克和臟器傷。臨床檢查首先要對患者全身情況做出判斷,尤其要注意有無威脅生命的出血及呼吸和神志狀態;其次要確定骨盆有無骨折和骨盆環是否穩定,同時必須明確有無合併傷。 如何確診是否為骨盆骨折? 1.有較大暴力損傷史常合併全身多發損傷和休克,24小時內必須完成病歷。內容物必須包括外傷事故(包括重擠壓、工地高處舞傷、交通事故等)的發生時間、受力部位(大多由直接
發布於 2024-03-07 11:35
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1.中樞神經系統損傷 此種創傷常以顱腦或脊髓傷的症狀、體徵為主要臨床表現。診斷主要是根據不同程度的意識障礙或脊髓損傷的表現,以及放射學檢查包括CT檢查迅速進行診斷。 2.腹內臟器傷 造成骨盆骨折的墜落傷、擠壓及交通事故傷常伴有腹內臟器傷及脊柱骨折。腹內臟器損傷出血或消化道內容物外溢,可刺激腹膜,引起疼痛及出血性休克。腹痛是腹部創傷的主要症狀,但骨盆或脊柱骨折可因造成腹膜後血腫而出現腹痛、腹脹、壓
發布於 2022-12-18 14:49
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骨盆骨折一旦發生,要及時採取處理措施。下面我們來向專家瞭解一下要如何處理? 1.對骨盆邊緣性骨折。只需臥床休息。髂前上棘骨折病人置於屈髖位;坐骨結節骨折置於伸髖位。臥床休息3~4周即可。 2.對骨盆單環骨折有分離時,可用骨盆兜帶懸吊牽引固定。骨盆兜帶用厚帆布製成,其寬度上抵髂骨翼,下達股骨大轉子,懸吊重量以將臀部抬離床面為宜。5~6周後換用石膏短褲固定。 3.對骨盆雙環骨折有縱向錯位時,可在麻醉
發布於 2024-03-07 11:49
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