從現代醫學的觀點看，智齒是人類進化的必然。眾所周知，“適者生存”是生物進化論中的一個普遍規律，智齒就是極好的例證。
智齒的作用
1、智齒，如果位置長得好，上下咬合關係正常，那當然不用去拔.但如果位置長得不好，建議你拔除，因為，不良的智齒將在以後的生活中給你帶來一些不便，如在你自身抵抗力下降時，會發生炎症等情況.還可以告訴你，智齒在口腔中，一般情況下，沒有甚麼作用，所以拔除對你的口腔功能沒有妨礙.醫學常識說智齒就是人成年後開始長出的牙齒，一般人在幼年期間乳牙脫落之後長出的牙齒有28個，成人還會長4顆，就成了32顆，那就說明你長大成人啦!
2、在醫學上，智齒又叫第三磨牙，從兩顆門牙的牙縫開始向內數的第八顆牙，智齒是人類三十二顆恆牙當中，最後長出的恆牙，位於上下左右牙弓的最後方。因為在智齒長出時大多會在十六到二十四歲左右，在人的智慧成長後，所以又有智慧齒之稱，簡稱智齒。人類在進化過程中由於食物越來越精細，頜骨承受的負擔相應減少，導致頜骨骨量不斷減少，但牙齒的體積並不隨之減小，最終使牙齒萌出的位置不足，最後萌出的第三磨牙最易形成智齒冠周炎，這是智齒萌出位置異常最主要的原因。智齒的由來智齒是指人類口腔內，牙槽骨上最裡面的上下左右各一的4顆第三磨牙。因為這4顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出，此時人的生理、心理發育接近成熟，於是被看做是“智慧到來”的象徵，故稱它為“智齒”智慧之齒。其實，從現代醫學的觀點看，智齒是人類進化的必然。眾所周知，“用進廢退”是生物進化論中的一個普遍規律。智齒就是極好的例證。
3、智齒，學名第三大臼齒，俗稱智慧齒，立事牙，盡頭牙，是口腔最靠近喉嚨的牙齒，如果全部生長出來一共4顆，上下顎各兩顆，一般是於16歲或之後才生長出來。相較於幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恆齒，智齒通常是在人類心智已經趨於成熟時才長出，因而得名。在智齒的生長方面，個體差異很大，有的人20歲之前，有的人40、50歲才長，有的人終生不長，這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會長全，某些人的智齒可能只長1至2顆，有的智齒甚至長到一半就不再生長，這種情況稱為智齒阻生。智齒的位置從門牙牙縫開始，由一側門牙向裡數牙齒數目，如果有第八顆牙，它就是智齒。
智齒引起的疾病
智齒生長的位置特殊，給它的清潔和治療帶來許多問題，常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎：由於智齒在最裡面，日常刷牙不容易清潔，容易產生蛀牙，且智齒往往由於萌發空間不足出現脹痛，還會侵犯鄰牙，造成牙疼。由於沒有對咬牙，有時智齒會過度萌發，進而影響咬合;還有時會萌發不足成為阻生齒，引起牙列不齊，冠周間隙感染，張口困難。智齒是第三大臼齒，對相鄰的第二磨牙有重要影響。由於大多數智齒是前傾阻生的，約呈45度角頂在第二磨牙上，從而形成一個牙冠夾角，容易嵌塞食物，久之導致第二磨牙齲壞，甚至牙髓炎，就算沒有那麼嚴重也會影響第二磨牙的壽命。
智齒阻生危害
智齒阻生的發病率較高，其危害主要表現為以下幾點。
(1)反覆發作的冠周炎。阻生的智齒牙冠周圍軟組織與牙齒之間形成一盲袋，引起食物、細菌的積存，抵抗力下降時，出現冠周炎是必然的。一般的消炎治療治標不治本，因此冠周炎會反覆發作。
(2)齲齒。位置不正的智齒與第二磨牙之間容易積存食物殘渣，而且不易清潔，一般數月可形成齲齒，直接破壞牙體組織。
(3)阻生的智齒往往不能與對頜牙齒建立正常的咬合關係，長時間可導致顳下頜關節彈響、張口疼痛，夜磨牙等症狀，對輕壯年的身心健康影響較大。
(4)有證據表明一些阻生智齒是某些三叉神經痛的病灶所在。
容納牙齒的頜骨不斷退化變小，因而智齒阻生是必然的結果。拔除阻生的智齒對咀嚼、語言等功能無任何不良影響，加之拔除是治療阻生的最有效的辦法，因此，建議儘早、果斷地拔除引起上述危害的阻生智齒。
牙齒要儘量保留，能不拔則不拔，因為拔牙可能會傷到神經。因此，很多人常問：該不該拔掉智齒呢?
通常，牙醫會基於下列幾點理由，建議拔掉智齒：
1.蛀牙：如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕後患。
2.侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。
3.空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。
4.清潔不易：由於空間不足的關係，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙現象。
5.沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。
6.阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了。
拔智齒需知
如果要拔掉智齒，一定要找專業牙醫。並且，拔牙後應該注意：
1.通常拔的時間越久，腫脹的時間也會比較久，尤其是阻生齒。
2..一小時內，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以幫助血液凝結，傷口復原。
3.回家以後，先冰敷一個小時，之後再不舒適，則用熱敷。
4.如果有發燒現象，第二天可請病假休息。
5.在牙齦發炎時不適合去拔掉智齒，應服用消炎藥等炎症消除後再去拔牙。
6.月經期間不能拔智齒。
不需要拔牙的情形：
1、智齒完全萌出，形態正常，與前面的牙齒鄰接關係正常，與相對的牙齒咬合正常。那麼這顆智齒就可以象別的牙齒一樣發揮它的咀嚼功能，就不需要拔除。
2、智齒形態正常，不能完全萌出(專業上稱之為阻生)，但是智齒前面的牙齒(第二恆磨牙)破壞非常大，已經殺神經或需要殺神經，甚至需要打樁做牙冠時，可以諮詢正畸醫生後，拔除大面積破壞的第二恆磨牙，用正畸的手段把智齒牽引到它前面那顆牙齒(第二恆磨牙)的位置。
3、智齒形態正常，但不能完全萌出，它前面的鄰牙(第二恆磨牙)正常，但六齡齒破壞非常大，已經殺神經或需要殺神經，甚至需要打樁做牙冠時，可以諮詢正畸醫生後，拔除大面積破壞的六齡齒，用正畸的手段把智齒前面的牙齒(第二恆磨牙)牽引到六齡齒的地方，把智齒牽引到它前面那顆牙齒(第二恆磨牙)的位置。
4、智齒形態正常，不能完全萌出，智齒前面的某個磨牙或前磨牙恆牙先天缺失，乳牙滯留時，可以諮詢正畸醫生，拔除乳牙，用牽引的方法，將拔牙間隙後的牙齒，包括智齒，依序向前牽引，並把牙齒排列整齊。
