急性蕁麻疹(AU)是一種臨床常見病,以瘙癢、風團或伴有血管性水腫為特徵的變應性皮膚病,是由於皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種侷限性水腫反應。
病因
1.食物、動物及植物因素。
2.藥物,如青黴素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等,常通過免疫機制引發蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺釋放物,能直接使肥大細胞釋放組胺引發蕁麻疹。
3.感染,包括病毒(如肝炎病毒)、細菌(如金黃色葡萄球菌)、真菌和寄生蟲(如蛔蟲等)。
4.物理因素,如溫度變化、日光、摩擦、壓力、運動等都可引起。
5.某些自身免疫性疾病、胃腸疾病,代謝障礙,內分泌障礙和精神因素亦可引起。
臨床表現
急性發作,全身有瘙癢及大小不一的風團發生。風團可相互融合成大片皮損,或成地圖樣損害。口唇可腫脹,或咽峽部腫脹而造成喉頭水腫,致使呼吸困難,甚至窒息。皮損往往在數小時內消退,但此起彼伏,不斷髮生新的損害。
全身可伴發熱,呼吸道症狀可有哮喘與呼吸困難。腸道可有腹痛或腹脹,可伴腹瀉。嚴重患者可有低血壓、頭暈、胸悶等症狀,極少數發生休克。大多數患者僅有風團、瘙癢,而無其他症狀。