帕金森病的症狀有哪些

　　帕金森病是僅次於腦卒中、老年性痴呆，嚴重威脅老年人健康的第三大殺手。但人們對該病的認識卻嚴重不足，統計顯示，我國超過50％的帕金森病患者未能及時就診，致使病情加重，嚴重影響了療效。
    一、如何識別帕金森病？帕金森病有哪些症狀？
　　1、運動緩慢。表現為動作變慢，走路走不快，跟不上同行的人。由於面部動作緩慢，出現面部表情呆板，高興時笑容也不自然。得病的一側上肢走路時不擺動，好像胳膊被綁住了一樣。
　　2、靜止性震顫。在放鬆、安靜的情況下肢體出現震顫，而在活動時震顫減輕或消失。震顫的特點為節律性幅度較大的震顫，首先從一側手部開始，逐漸擴展到其他肢體。在生氣時震顫加重，在情緒穩定時減輕，睡眠時震顫可完全終止。強烈的意志努力可暫時抑制震顫，但僅能堅持較短的時間，且過後有加重趨勢。
　　3、肌強直。肌肉的緊張度增高，患者常感到肌肉發僵，肌肉不能放鬆像被捆住了一樣。在扳動患者的肢體時有明顯的阻力，顯得很僵硬。肌強直較重者平臥時頭部常懸在半空持續數分鐘，好像頭下方有一個枕頭；讓患者肢體抬起再放鬆時，患者常維持肢體在空中數分鐘而難以放下。
　　4、姿勢平衡障礙。由於肌肉的強直，患者出現特殊的姿勢，頭部前傾，軀幹俯屈，上肢肘關節屈曲，下肢髖及膝關節略為屈曲，由於軀幹兩側肌張力不平衡，患者可能出現軀幹側彎。由於平衡障礙，患者在行走時易向前傾跌。伴有軀幹強直和姿勢平衡障礙的患者常在試圖坐下時，倒在椅子上。
　　帕金森病還不能根治，有上述症狀應儘早去看醫生，早診斷早治療，及時合理的治療可以顯著提高患者的工作能力和生活質量。
　　二、在帕金森病的藥物治療上，有哪些注意事項？
　　目前帕金森病的治療目標主要還是改善症狀，提高生活質量。北京醫院1995年成立了帕金森病與錐體外系疾病診療中心，承擔或參加了多項國家級和省部級課題，牽頭進行了息寧控釋片、羅匹尼羅和雷沙吉蘭等新藥臨床註冊試驗，主持了司來吉蘭的多中心臨床研究，參加了恩他卡朋、普拉克索、羅匹尼羅緩釋片等藥物的臨床註冊試驗。
　　根據以往的臨床診治經驗，我們認為對帕金森病的藥物治療原則應從小劑量開始，逐漸地增加到需要的劑量，由於每個患者對藥物的反應是不一樣的，因此強調帕金森病的治療劑量應個體化，通過緩慢加量找到剛好能基本控制症狀的藥量，既能達到提高生活質量的目的，又不會過度用藥。
　　目前，藥物治療仍是治療帕金森病最為成熟、使用最多的治療手段，最常用的藥物是左旋多巴。及時、合理的左旋多巴治療可以減少跌跤和骨折的危險，減少遠期併發症的發生。需要注意的是，左旋多巴等抗帕金森病藥物不能突然停藥。突然停藥可能導致嚴重的撤藥惡性綜合徵，引起高熱、昏迷等症狀，嚴重者致命。故停藥需逐漸減量，在醫生的指導下慢慢停掉。
　　三、除了針對運動症狀的藥物治療外，還有哪些注意事項？
　　要重視非運動症狀對帕金森病患者生活質量的影響。帕金森病患者的活動能力受損已經受到醫患雙方的關注。但是，非運動症狀常被忽視。北京醫院帕金森病與錐體外系疾病診療中心開展的帕金森病非運動症狀研究顯示，發現絕大多數的帕金森病患者都有非運動症狀。平均每位患者有12項非運動症狀。比如嗅覺減退、便秘、情緒低落、焦慮煩躁、幻覺、睡眠障礙、認知損害、排尿困難、疼痛等。這些非運動症狀常使患者感到不快樂或痛苦，嚴重影響了患者的生活質量。
　　但是，帕金森病非運動症狀常常被忽視，患者也很少主動訴說這些症狀，導致這些非運動症狀常常不能得到合理和有效的治療。在帕金森病的治療上，不僅要關注運動症狀，同時應治療抑鬱、認知障礙等非運動症狀；不僅要進行藥物治療，也要關注心理健康，結合康復鍛鍊等措施，才能使得患者獲得最佳療效。