慢性結膜炎是眼科常見病,可由急性結膜炎治療不當演變而來,也可直接表現為慢性炎症過程(被某些毒力不強的細菌感染後),主要表現為眼癢、灼熱、異物感、乾澀、眼瞼沉重、視疲勞等。生活中,不少人每當出現眼癢、眼紅等不適時,總想到是“慢性結膜炎”。實際上,眼紅、眼癢症狀並非慢性結膜炎所獨有,如果不加區分地全都按慢性結膜炎來治療,肯定會出錯。
◆乾眼症與慢性結膜炎
相似症狀:長時間眼分泌物增多、結膜充血。
慢性結膜炎的主要體徵為眼分泌物增多和結膜充血。分泌物不多,為黏液性。晨起時,眼角有分泌物。白天,眼角可見白色泡沫狀分泌物。結膜充血主要為瞼結膜充血,炎症持續日久者,結膜可變厚,但無瘢痕及血管翳。
最常見也最容易被誤診為慢性結膜炎的疾病是乾眼症。與慢性結膜炎一樣,乾眼症也有眼分泌物增多和結膜充血的表現。兩者的鑑別需要由臨床醫生結合患者的病史及專科檢查結果(如淚膜破裂時間測定、淚液分泌功能測試等)來判斷,不具備相應眼科專業知識的老百姓很難將兩者區分開。在此提醒廣大患者,如果有長時間眼分泌物增多和結膜充血癥狀,不要想當然地認為就是患了慢性結膜炎,並自行用藥,一定儘早去正規醫院就診。
◆沙眼與慢性結膜炎
相似症狀:異物感、乾燥和燒灼感。
沙眼是由沙眼衣原體感染所致的一種慢性傳染性結膜角膜炎。慢性期沙眼與慢性結膜炎在表現上有相似性,都表現為異物感、乾燥和燒灼感。兩者最主要的區別在於慢性沙眼常有角膜血管翳,反覆多次感染沙眼衣原體,會加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成。
◆過敏性結膜炎與慢性結膜炎
相似症狀:眼癢、紅、腫。
眼睛奇癢難忍是大多數過敏性結膜炎患者的共同感受,而慢性結膜炎也常有眼睛癢、紅、腫的症狀,兩者非常容易混淆。過敏性結膜炎是結膜對外界過敏原的一種超敏免疫反應。常見的過敏原包括:花粉、塵蟎、毛髮等。治療過敏性結膜炎首選抗過敏眼藥,與慢性結膜炎的治療方法完全不同。臨床上,因眼癢去醫院就診,結果被誤診為慢性結膜炎的過敏性結膜炎患者很多。尤其是常年過敏性結膜炎患者,因長期得不到正確治療,不適症狀一直持續存在。