局部原因
1.外傷。
2.氣壓性損傷。
3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症狀。
4.炎症：①非特異性炎症：乾燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、急性鼻炎、急性上頜竇炎等，常為鼻出血的原因。②特異性感染：鼻結核、鼻白喉、鼻梅毒等，因粘膜潰爛，易致鼻出血。
5.腫瘤。
6.其他：鼻腔異物、鼻腔水蛭，可引起反覆大量出血。在高原地區，因相對溼度過低、而多患乾燥性鼻炎，為地區性鼻出血的重要原因。
全身原因
1.血液疾病：①血小板量或質的異常。②凝血機制的異常。
2.急性傳染病。
3.心血管疾病：①動脈壓過高：如高血壓、動脈硬化症、腎炎、伴有高血壓的子癇等。②靜脈壓增高：如二尖瓣狹窄、胸腔或縱隔和頸部巨大腫塊、肺氣腫、肺水腫及支氣管肺炎等。
4.維生素缺乏：維生素C、K、P及微量元素鈣等缺乏時，均易發生鼻出血。
5.化學藥品及藥物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破壞造血系統的功能引起鼻衄。長期服用水楊酸類藥物，可致凝血酶原減少而易出血。
6.內分泌失調：代償性月經、先兆性鼻出血常發生於青春發育期，多因血中雌激素含量減少，鼻粘膜血管擴張所致。
7.遺傳性出血性毛細血管擴張症，肝、腎慢性疾病以及風溼熱等，也可伴發鼻出血。
