老年人尿路感染的管理是指從尿道到腎臟的任何地方發生的微生物感染的總稱。UTI發生在所有年齡組，是引起老年人敗血症的最常見因素。隨著人類預期壽命的逐漸延長，各種傳染病在老年人中的發病率明顯升高，在年齡大於65歲的老年人群中，UTI的發病率僅次於呼吸道感染。老年患者在臨床上具有病因複雜、影響因素多、症狀不典型、病情重、病程長等特點。近年來，雖然普遍使用抗菌藥物進行治療和預防，但由於致病菌致病譜的變化和耐藥菌株的出現，複發率和再感染率並沒有明顯降低。尤其是對複雜的尿路感染患者，如尿路功能異常、尿路梗阻、反流以及患有全身性免疫或代謝疾病的患者，預防和治療難度更大。因此，我們需要不斷改進老年人尿路感染的預防和治療。
較長的抗生素療程能有效減少老年婦女尿路感染的復發。對於6個月內有2次感染或12個月內有3次以上感染且有症狀的老年婦女，應繼續進行預防治療，直到感染被根除。大多數專家建議在6個月內每晚給藥1次，有些專家建議持續預防多年。用於預防的抗生素包括甲氨蝶呤和磺胺甲噁唑、呋喃妥因和頭孢類藥物。嚴重的前列腺增生是老年男性UTI的一個風險因素，部分前列腺切除術可以幫助減少感染的復發。蔓越莓汁或膠囊可以防止大腸桿菌和其他革蘭氏陰性細菌粘附在宿主細胞表面。大腸桿菌或其他細菌纖毛上的不同類型的粘附素可以粘附在上皮細胞上，而蔓越莓的獨特化合物成分原花青素可以抑制粘附過程。
目前，大多數學者認為預防留置導管感染的措施如下：
1.只有在絕對必要時才使用靜脈內留置導管，儘量縮短其留置時間，對長期留置導管的病人，應根據病人的情況及時更換；
2.保持導管系統的密閉性，只有在發生梗阻需要衝洗時才打開；
3.尿袋應固定在低於膀胱的位置，防止尿液反流；
4.一旦發生感染，應立即拔除留置導尿管或更換新的導尿管系統，同時加強嚴格的消毒措施，認真控制每個環節；如果導尿管留置時間超過7d，應在抗生素治療前拔除導尿管；
5.留置導尿管的患者應與尿路感染的患者分開，並囑其嚴格洗手；
6.無症狀的患者不需要治療，有症狀的患者應根據感染程度立即給予有效的抗生素；
7.輸注抗生素的導尿管可在1周內減少無症狀菌尿的發生，但不會減少無症狀的感染，因此不建議常規使用；
8.輸注銀合金的導尿管可降低無症狀菌尿的發生。帶銀合金的導管可在1周內明顯減少無症狀細菌尿，而且還被證明可減少有症狀的UTI的發生率；
9.在非泌尿系統手術後，如果可能的話，應在午夜前拔除導管。
