1、全身症狀:急性濾泡性扁桃體炎及急性隱窩性扁桃體炎較重。表現為急性起病,可伴畏寒、高熱,體溫最高可達39~40℃,可持續3~5天。幼兒可嘔吐、因高熱而抽搐、昏睡等。部分患者可有頭痛、食慾降低、全身乏力、便秘、腰背及四肢疼痛等症狀。其全身症狀的表現並無特異性。
2、局部症狀:(1)咽痛:為最常見的局部症狀。起初多為一側疼痛,繼而可發展為雙側。吞嚥及咳嗽時疼痛可加重。疼痛劇烈者可致吞嚥困難,甚至唾液瀦留、言語含混不清。疼痛可向同側耳部放射。
(2)呼吸困難:一般不重。常發生於兒童,因兒童氣道較成人狹窄,故顯著腫大的扁桃體可堵塞氣道,影響兒童睡眠,可表現為睡眠打鼾或睡時憋醒等。
(3)軟顎運動障礙:腫大的扁桃體擠壓軟顎,引起一過性的軟顎功能不全,亦可引起言語含混不清。
(4)炎症向鄰近器官蔓延引起的相關症狀:炎症若向喉部蔓延,可引起喉部異物感、聲嘶、喉痛、咳痰、發聲力弱甚至失聲等症狀;向鼻部蔓延,可引起鼻塞、流水樣涕或黏膿涕、頭痛等症狀;向鼻咽部蔓延,可波及咽鼓管,出現耳悶、耳鳴、耳痛及聽力下降等症狀。