多汗症的原因分為疾病性和功能性失調：
1.疾病性
多見於內分泌失調和激素紊亂，如甲狀腺功能亢進、垂體功能亢進、妊娠、糖尿病、神經系統疾病、發熱性疾病，以及一些遺傳性綜合徵等。
2.功能性
大多與精神因素有關，如精神緊張、情緒激動、憤怒、恐怖及焦慮等，為交感神經失調所致。
臨床表現
1.全身性多汗症
主要是由其他疾病引起的廣泛性多汗，如感染性高熱;內分泌失調和激素紊亂，如甲狀腺功能亢進、垂體功能亢進、肢端肥大症、糖尿病、低血糖、妊娠和絕經期;中樞神經系統病變(包括大腦皮質、基底神經節、脊髓和周圍神經的損害)，帕金森病、嗜鉻細胞瘤、水楊酸中毒、虛脫等亦可導致全身性多汗。
2.局部性多汗症
常初發於兒童或青少年，往往有家族史，有成年後自然減輕的傾向。多汗部位主要在掌蹠、腋窩、會陰部，其次為鼻尖、前額和胸部，其中以掌蹠、腋窩部最為常見，皮膚可浸漬發白。多汗呈短暫或持續性，情緒波動時更明顯，無明顯季節性。掌蹠多汗往往伴有手足潮冷或發紺現象，蹠部因汗液分解可產生特殊臭味。腋窩多汗通常無異味，不同於腋臭。鼻尖、前額和胸部的多汗往往與刺激性食物有關，常在進食辛辣食品、熱咖啡、熱茶、飲烈性酒時發生，又稱為味覺性多汗症。
