面部色斑，是很多女性朋友苦惱的問題，很多人去嘗試各種各樣的祛斑產品，殊不知，很多美白祛斑產品是含有重金屬成分的，於是，我們在臨床上經常看到“臉白了，腎壞了”的糟糕局面。也許很多人並不瞭解，面部色斑其實是我們身體內環境是否和諧的一張晴雨表。早在《內經》就有論述：“十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅。”面部實為人體之華表，氣血運行是否順暢可以從面部的色澤變化表現出來，如果五臟安和，氣血調暢，陰陽和諧，必面色紅潤有澤。因此，祛除色斑，必須調暢氣血，安和五臟。愛美之心，人皆有之，但美要從內而發才是真正的美！在臨床上，我看到很多女性患者的色斑分佈有各自的特點，與身體內環境也有著千絲萬縷的聯繫。而通過中藥辨證論治的內在調理，不但色斑可以祛除，面色也會榮潤有澤。那麼，面部色斑會提示我們甚麼身體的秘密呢？
1、腎陽不足或寒凝胞宮：
有相當一部分生育過的婦女和少部分未育女性在單側或兩次顴部及頰部附近出現色斑，同時臉色偏暗或蒼白。這些女性很多還伴隨著怕冷、手足不溫，月經不調如痛經、月經有塊，色暗，量少等問題。有些會伴隨腰冷、腰痠腰痛，尿頻，還有些會出現水腫。我們將這樣的色斑稱之為“水色”。這是因為，頰部為腎所主區域。患者稟賦虛弱，或產後保養不當，或過勞傷腎都會導致腎陽虧虛。腎主水，當腎陽不足或腎氣虧虛的時候，水液代謝出現問題，停聚為飲，同時氣血運行因而不暢，進而產生瘀血。還有一些女性，經期貪涼，或寒冬不重保暖，都會導致寒凝胞宮，寒性凝滯，也會引起氣血瘀滯。對於這樣的患者，我們採用溫腎暖肝、溫調氣血的方法治療，會收到很好的效果。很多病人調理一段時間後，和我說“劉醫生，最近我不那麼怕冷了，平時我夏天還要穿秋褲，現在也能穿裙子了”，其實我並不是針對她的色斑而施治。但我觀察到，患者很直觀的變化是顴部的色斑變淡，而顴部會泛出紅潤的顏色，而經過較長時間的調理，色斑小的會消失，大塊的會變淡，患者臉色會變得榮潤有澤，這不就是美嗎？！
2、肝氣鬱結：
還有一些病人面部色斑多在眼眶周圍，會伴隨面色發青，或急躁易怒或鬱郁不歡，喜長出氣，或胸脘痞悶，或納谷不馨，月經不調，痛經，而這些患者還易於羈患甲狀腺疾病、子宮肌瘤、乳腺增生等問題。我把這樣問題統稱為“足厥陰肝經綜合徵”。因為足厥陰肝經循行路線為“……環陰器，抵小腹，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系…..”，情致不舒會影響肝氣的疏洩，肝氣鬱結，一方面會產生瘀血，瘀血阻滯於胞宮會影響月經，會出現子宮肌瘤；另一方面會產生痰濁，痰氣膠結，會出現咽部不適如“梅核氣”，會出現甲狀腺問題，會出現婦科腫物。…其華在面，氣血不暢，就會出現色斑。而調暢氣血，面部色斑也會消退。曾經有個病人，面部色斑很嚴重來就診，我第一眼看到的是斑，接著就發現她的甲狀腺腫大，再一問，她乳腺增生、子宮肌瘤都有！而這個病人是因為婚姻問題焦慮、抑鬱很長時間。當時給她用了柴胡疏肝散合旋復花湯，效果很好。
3、脾虛不榮：
有一些患者面部色斑比較分散，伴隨面色萎黃，納谷不馨，消化不良，腹脹，大便不調。這些患者多存在脾氣虛的問題。由於稟賦不足或飲食不節損傷脾胃，導致脾氣虧虛。脾為中土之髒，主升清降濁。當脾氣虧虛的時候，人體所需的精微物質無源而來，氣血不足，不榮於面，也會產生色斑、面色萎黃。當脾胃健運，氣血充和，色斑亦隨之而消。曾有一個病人產中大出血，產後就出現了很明顯的色斑，我觀其色，萎而黃，查其舌，胖而齒痕，診其脈，細而弱。予以人參養榮湯加減，3月後，患者面色榮潤有澤，色斑幾乎不見，宛如換了人一般。
