痔瘡在初發時，症狀往往不明顯，但隨著痔核逐漸增大，症狀亦會逐漸加重。臨床常見的症狀有以下幾點：
1.便血：無痛性、間歇性便後有鮮紅色血是其特點，也是內痔或混合痔早期常見症狀，患者常訴說“大便後鮮血從肛門一滴一滴地往下流”或“便紙上都是鮮血”。
2.痔核脫出：常是晚期症狀，多先有便血，後有脫垂，由於痔核體積增大，排便時受到糞便的擠壓，使其逐漸與肌層分離而脫出肛外。最初僅在排便時脫出，便後能自行還納。症狀較重者，脫出後需用手推回，或臥床休息，方能復位。症狀更嚴重者，除排便時脫出外，凡用力、行走、咳嗽、噴嚏、下蹲等，都可能脫出。
3.疼痛：單純內痔，一般無疼痛，有時僅感覺肛門部墜脹或排便困難。如發炎腫脹者，痔內有血栓形成或嵌頓，則有疼痛;如脫出未及時復位，則疼痛加重;如發生嵌頓，有潰爛壞死，引起肛緣周圍皮膚髮炎水腫，則疼痛劇烈，患者坐臥不安。
4.粘液流出：直腸黏膜長期受痔的刺激，引起分泌物增多;晚期內痔，因肛門括約肌鬆弛，常有分泌物由肛門流出。輕者大便時流出，重者不排便時也自然流出。內痔脫出時，分泌物將更多。
5.瘙癢：因分泌物或脫出痔核的刺激，使肛門周圍皮膚終日潮溼，導致溼疹和瘙癢的發生。
