甚麼是尿動力學檢查

　　甚麼是尿動力學檢查？尿動力學檢查是甚麼意思？
　　尿動力學檢查是應用流體力學和電生理學的基本原理和方法，依據尿路各部位的解剖特點，檢測尿路各部位的尿液流率，壓力以及生物電活動，從而瞭解尿路排送尿液的功能及機制。尿流動力學檢查可以用來了解患者儲尿及排尿的動態過程，在臨床上可以直接探究病患產生泌尿系症狀時的生理狀況，是泌尿外科醫生診斷泌尿系統疾病的強有力的工具。
　　尿流動力學檢查可以獲得病患尿道括約肌的長度及壓力分佈、膀胱儲尿及排尿時膀胱內的壓力變化、逼尿肌和括約肌的協調程度、及排尿時的尿流率，還可通過檢查瞭解壓力性尿失禁患者用力時膀胱壓超過尿道壓的生理過程，因此藉助此檢查可為臨床醫師提供豐富的臨床信息，有助於作出最確實的診斷。
　　檢查時病人需經尿道置入膀胱測壓管及肛管。如果被懷疑有神經泌尿方面的病變，可能還需在肛周貼上電極片，如此方能獲得所需信息。
　　接受尿流動力學檢查有甚麼好處？
　　為甚麼要接受尿流動力學檢查？最主要的原因是同樣的泌尿系統症狀可能是由於不同的疾病所引起的，如何不加區別，治療可能使病情更加惡化。舉個例:女性漏尿可能是由於盆底肌肉鬆弛所引起的壓力性尿失禁，同樣也可以是膀胱過度活動所引起的急迫性尿失禁，如果都施以吊帶手術，前者的症狀可以得到大大改善，而後者就不同了，尿動力學檢查通過對各部位排尿功能的檢測，為排尿功能障礙性疾病的診斷提供臨床依據，而且還可以為如何治療及治療效果的預判提供客觀材料，是目前臨床上診治下尿路功能性疾病的最常用的檢查方法。此外，它對排尿生理學，神經泌尿學以及相關的藥理學研究也有十分重要的科研價值。
　　接受尿動力學檢查會不會痛？
　　單純的尿流率測定僅需要病人按要求憋尿後完成一次排尿即可接受全套尿動力學檢查時，病人需接受膀胱及肛門測壓管的置入，如果被懷疑有泌尿方面的神經系統病變，如脊髓損傷、脊髓手術等，可能需要在肛周貼上電極片，如此方可獲得所有信息。
　　哪些病人需要接受尿動力學檢查？
　　有下列症狀的患者可能需要接受尿動力學檢查。特別強調須經泌尿外科專科醫師診斷後，方能確定是否真的需要接受尿動力學檢查。
　　1、排尿困難、淋漓不盡、尿等待、夜尿多；
　　2、尿頻以致影響日常生活；
　　3、常常尿急，甚至因而漏尿；
　　4、運動、咳嗽或搬重物時漏尿；
　　5、接受過脊髓、骨盆手術，排尿情況變差；
　　6、尿失禁合併記憶力減退、行動困難；
　　7、腦出血、腦梗或腦外傷後，無法排尿或控尿；
　　8、脊髓損傷患者，包括：外傷、腫瘤及先天畸形等；
　　尿動力學檢查設備
　　一臺完整的尿動力學儀有以下部分組成：計算機主機、尿動力學應用軟件、尿動力學處理器，尿流傳感器，壓力傳感器，肌電圖，尿道壓力描計拉桿，灌注泵，同步影像系統及打印機。
　　接受尿動力學檢查的注意事項
　　由於尿動力學檢查的原理是要模仿產生疾病症狀的生理環境，使受檢者在檢查室內產生平時出現的泌尿症狀，以供電腦記錄及分析。因此接受檢查時，最重要的就是放輕鬆，不要為了怕丟臉刻意掩飾症狀，或過分緊張導致無法正常排尿，這樣檢查得到的結果要大打折扣。為了將上述影響降到最低，通常在檢查時醫生或護士會詳細解釋檢查的方式及需注意的事項，使患者可以放心輕鬆的完成檢查。
　　一般注意事項：
　　1、服裝：著簡便衣物，方便檢查；
　　2、出發前確定不會在檢查時大便，如有便秘的患者需自行通便處理；
　　3、服用抗凝藥物的患者，行此項檢查需停用抗凝藥7-10天；
　　4、行動不變或言語聽力不佳的年老患者需家屬陪同協助
　　檢查時注意事項：
　　1、醫生詢問病情時不要隱瞞症狀；
　　2、檢查時不要掩飾症狀；
　　3、檢查過程中要放鬆，不要緊張，與醫生默契配合；
　　4、如出現任何不適需立即提出。
　　檢查前後是否需要服藥：
　　通常情況下，在尿動力學檢查前後不需使用抗菌藥物。如患者存在感染危險因素，推薦在檢查後24小時內給予單次口服二代頭孢菌素、氟喹諾酮類或複方磺胺甲惡唑。