概述
從醫學定義上來講,肺氣腫是指肺部終末細支氣管遠端氣腔出現異常持久的擴張,並伴有肺泡壁和細支氣管的破壞,而無明顯的肺纖維化。一般來說,肺氣腫的患者一般都有多年的慢性支氣管炎的病史,慢性支氣管炎逐漸進展,發展為慢性阻塞性肺氣腫,最終可能造成肺源性心臟病,由於慢性阻塞性肺氣腫會使肺功能進行性減退,嚴重影響患者的勞動力和生活質量。
步驟/方法:
1、 肺氣腫的臨床表現很典型,症狀就是呼吸困難、咳嗽、咳痰、喘息、氣急。典型的體徵就是肺氣腫徵,視觸叩聽都有典型的表現,問題問的是X線片吧,那下面就主要說一下X線的表現。
2、 慢性阻塞性肺氣腫的X線片,概括起來就是:透光度增加、肋骨水平、膈肌下降、心影狹長。聽起來比較難理解一些,直觀來說,透光度增加就是相比正常的胸片,你會發現更黑了。
3、 肋骨水平也很簡單,本來肋骨都是有一定弧度的,心影狹長,是由於肺動脈高壓造成的心腔的擴大,從X線片上來看,就是表現為心影的擴大,一般肺動脈高壓會造成右心室的擴大,而由於右心室在心臟的位置關係,所以心影看起來是長了,而不是高了。
注意事項:
我會上傳幾張看起來比較明顯的X線片,第一張是正常的胸部X線表現,第二張是透光度的增加,第三張是心影狹長。膈肌下降和肋骨水平沒有找到。不過現在一般X線片都會直接出診斷了。