常見皮膚病之飲食生活調護
常言道:“三分治療,七分護理。”皮膚病雖然長在皮膚上,卻是身體健康變化的一面鏡子,且大部分皮膚病容易反覆發作,因此皮膚病的日常護理就顯得尤為重要,而不少患者對此知之不多,甚至存在諸多誤區,因此在這裡將常見皮膚病的飲食、生活及皮膚護理詳細介紹如下,以期各位患友能更詳實全面地認識皮膚病,更正確合理地掌握皮膚病的日常護理,從而早期預防和控制病情,減少疾病復發。
一、單純皰疹、生殖器皰疹
本病因感染單純皰疹病毒而引起,好發於口唇、外陰等皮膚粘膜交界部位,常在某些疾病之後或高熱過程中發生,免疫力低下者易反覆發作,感冒、緊張、勞累、受涼、經期等都可能引起復發。
1、飲食宜忌:飲食宜清淡,同時富含營養;忌食辛辣刺激及腥羶發物(韭菜、香菜、茴香,生的蔥薑蒜等)。忌飲酒,多飲白開水,少喝咖啡、濃茶。
2、生活調理:應預防感冒,不宜精神緊張、勞累、受涼、熬夜、疲勞等;平素宜勞逸結合,以提高自身免疫力,減少復發。
3、皮膚護理:保持局部皮膚乾燥清潔,皰疹結痂時忌用手摳抓,防止繼發感染。患處接觸過的毛巾、衣物應經常燙洗,暴曬消毒,防止病毒擴散。
二、帶狀皰疹(蛇串瘡)
本病因感染水痘-帶狀皰疹病毒引起,好發於感冒、勞累等情況下,老人或體質虛弱者易感染此病毒,應儘量避免接觸。病毒侵犯神經,因此神經痛明顯,尤其老年患者。在發病初期儘早就醫,進行中藥調理可明顯降低後遺神經痛發生的幾率。
1、飲食宜忌:飲食宜清淡,易消化,多飲白開水,忌食辛辣、海鮮、牛羊肉、狗肉、韭菜、茴香、生的蔥薑蒜等發物及肥甘厚味。
2、生活調理:發病宜及早就醫,初期應儘量休息,避免緊張勞累,避免風吹受涼,保持心情舒暢。
3、 皮膚護理:保持皮膚乾燥、清潔,皮損處忌水洗,不要碰破水皰。皰壁有保護作用,皰壁破了創面暴露,容易繼發感染。若水皰較大者應到醫院及時處理。
三、尋常疣、蹠疣、扁平疣、絲狀疣(疣)
本病因感染人類乳頭瘤病毒引起,是一種良性贅生物。發於局部,皮損數目較少者適合冷凍、微波、激光等物理手段治療。皮損廣泛、易反覆或發於特殊部位者宜中藥內服或外洗以扶正祛邪。
生活調理:患處不要用手搔抓、手摳或用剪刀削,這樣容易引起病毒擴散導致自身感染播散,而長出新疣。正常皮膚的角質層有保護作用,搓掉會增加感染病毒的機會,故扁平疣患者應避免使用搓澡巾搓澡,儘量少用去角質的膏劑;蹠疣患者注意鞋要合腳。
四、傳染性軟疣
本病因感染傳染性軟疣病毒引起,主要通過直接接觸傳染。治療主要通過外治療法――到醫院由專業人員進行擠疣處理;皮損數目多者,可服用中藥以祛風散邪。
1、生活調理:患者的內衣、浴巾等物品應燙洗消毒,且避免與他人同用。
2、皮膚護理:皮損區避免搔抓和搓澡,以防自身傳染播散。
五、股癬、花斑癬、手足癬、甲癬(體癬、汗斑、鵝掌風、腳氣、油灰指甲)
此類疾病因感染真菌引起,具有傳染性。真菌在溫熱、潮溼條件下易大量繁殖,所以夏季容易復發;真菌不耐熱,開水燙洗可殺菌。 手足癬因其發病的廣泛性、反覆難纏困擾著較多患者,在治療方面中醫藥有其獨特的優勢,內服可清熱利溼,外洗可燥溼殺蟲止癢,內外治結合,有助於縮短病程,減少復發。
1、生活調理:患處接觸過的衣物、毛巾及用具等,應煮沸消毒。特別注意的是足癬常可在家庭內互相傳染,因此腳盆、鞋襪、腳布不要共用。
2、皮膚護理:禁止搔抓,以免自身傳染及搔破皮膚引起繼發感染。注意保持患處皮膚乾燥清潔――股癬患者衣物儘量寬鬆舒適透氣;足癬患者夏季宜穿透氣的布鞋,鞋墊、襪子要勤更換、燙洗。
3、治療指導:a手足癬皮疹消退後,真菌可能沒有完全消滅;因此,應在皮損消退後繼續用藥一段時間。b甲生長速度緩慢,一般需3個月或更長時間,用藥療程要足夠,並注意生活調理,可減少甲癬復發。c使用抗真菌藥膏時,要覆蓋皮損範圍並輕柔片刻,促進藥物吸收,發揮抑菌/殺菌作用。
六、膿皰瘡(黃水瘡)、丹毒
膿皰瘡因細菌感染引起,有接觸傳染及自身接種的特點,易在兒童聚集的場所如幼兒園等傳播,發現患兒應立即隔離治療。皮炎、溼疹等瘙癢性皮膚病經搔抓,皮膚損傷時易致細菌侵入發病,患者應積極治療原發病。
丹毒因細菌從皮膚黏膜破損處侵入引起,患者應避免搔抓、摳鼻等造成皮膚黏膜損傷的行為。患者應休息為主,下肢丹毒者抬高患肢;下肢複發性丹毒者,須徹底治療腳氣,以減少復發。
1、飲食宜忌:多喝白開水,飲食清淡,易消化,少吃油膩、油炸及辛辣刺激食物。
2、皮膚護理:溫度較高、出汗較多容易導致細菌在皮膚上繁殖;因此,患者應保持皮膚清潔乾燥。患者接觸過的衣物應進行消毒處理。
七、蕁麻疹
本病發生主要與患者敏感體質有關,本病治療和預防的重點是去除病因。避免接觸已發現的致敏物(可到醫院皮膚科檢查過敏原)。吸入過敏也是蕁麻疹的重要誘發因素,患者居室應保持清潔,尤其注意牆角、床底等易積存灰塵、蟲蟎等地方;花草、寵物應慎養。本病治療較難,很多患者不能找到確切病因,中醫藥治療以養血祛風為主,辯證論治,整體調理,療效較好。
1、飲食宜忌:飲食宜清淡,易消化,忌食辛辣、海鮮、牛羊肉、韭菜茴香、生的蔥薑蒜等發物,及肥甘厚味。
2、生活調理:慢性蕁麻疹的發作和加重,與人的情緒、心理應激、緊張或勞累、冷熱刺激有一定關係,注意觀察每次發作或加重的可能誘因,總結規律,可減少復發。慎起居,調情志,避免緊張勞累,適當鍛鍊可提高身體抵抗力,減少復發。
八、溼疹
本病為過敏反應性皮膚病,易反覆發作,誘發因素較多,應儘量回憶發病時情況,預防和治療的重點是尋找並去除誘發因素。有條件者可到醫院做過敏原測試。因本病纏綿難愈,病人較痛苦,但應儘量避免為暫時解除痛苦而口服或大面積濫用激素類軟膏(激素的使用副作用較多,易產生依賴性,可能導致炎症加重、反覆難治,長期使用有時會產生色素沉著、毛細血管擴張)。中醫認為本病因風、溼、熱邪阻滯肌膚所致。用中藥辯證施治,改善敏感體質,常可取得較好療效。
1、飲食宜忌:忌菸酒,忌食辛辣、海鮮、牛羊肉、韭菜茴香、生的蔥薑蒜等發物,油炸油膩之品會助生溼熱,應儘量少食;飲食宜清淡,易消化。
2、生活調護:避免各種外界刺激。熱水、鹽水、肥皂水燙洗、化纖衣物、洗滌劑、橡膠品等,會加重皮膚炎症;搔抓會使局部皮損肥厚,頑固難愈;患者的貼身衣物儘量選用純棉、寬鬆的;手部溼疹更為頑固,因手接觸外界刺激的機會較多,患者應儘量減少和水的接觸,如洗碗,洗衣服等;有需要戴橡膠手套時應先戴上一層棉布手套。
3、皮膚護理:溼疹皮損皮膚屏障破壞,有滲出時,特別要注意預防感染。
九、特應性皮炎
本病是一種與患者的遺傳過敏體質有關的過敏反應性皮膚病,又稱為異位性溼疹。已發現的過敏物避免接觸,同時注意減少生活環境中的可能過敏原,如粉塵、塵蟎、動物皮毛、人造纖維及各種揮發性物質。
1、飲食宜忌:飲食宜清淡,易消化,以護養脾胃;忌食辛辣、魚腥海鮮、牛羊肉等發物;避免食用含食品添加劑的食物。
2、生活調理:本病慢性病程,易反覆,緊張勞累、熬夜、情緒刺激等會加重皮損,要學會自我調節,保持心情舒暢,避免緊張勞累、情緒刺激。
3、皮膚護理:保持皮膚潤澤,避免過度清潔、燙洗及搔抓,沐浴後應塗擦清爽潤膚之品。貼身衣物應選用純棉製品,避免刺激摩擦加重皮損炎症。
十、接觸性皮炎
本病為接觸某些外源性物質後,引起的皮膚過敏性反應,停止接觸後皮損可消退。尋找病因,迅速脫離接觸物是治療的關鍵。
1、飲食宜忌:多飲水,多食新鮮蔬菜、水果,忌食辛辣發物。
2、皮膚護理:忌用熱水及肥皂水清洗患處,熱水燙洗會使紅腫加重,肥皂對炎症皮損是一種化學刺激,避免搔抓摩擦,刺激會加重炎症皮損。
3、生活調理:積極尋找致敏原因,避免再次接觸。如洗髮液、膏藥、紋身等或與職業有關的。平素易過敏體質者,在使用新的化妝品或護膚品等物質時,可在前臂內側皮膚小面積塗抹,觀察72小時,沒有瘙癢、紅斑等刺激性反應才可使用,可減少過敏性皮炎的發生。接觸某種物質有明顯瘙癢不適感,要儘快去除,否則容易加重過敏症狀。
4、治療指導:面部皮膚薄嫩,若為面部的皮炎,不宜用是含激素類藥物,激素類藥膏雖能快速減輕炎症,但有副作用,易產生依賴性,使皮損反覆難愈,長期使用可能會使皮膚變敏感,出現色素沉著、紅血絲等。
十一、唇炎
1、飲食宜忌:忌食辛辣刺激食品,戒除菸酒,飲食宜清淡,進食時食物儘量不要接觸皮損,避免刺激加重炎症。進食後即用清水洗淨並塗藥。
2、口唇護理:口唇部為皮膚黏膜部位,較薄嫩,口水、氟都會刺激口唇,加重炎症,應避免使用含氟牙膏。儘量不用唇膏,減少冷熱刺激,避免暴曬――刺激會加重唇炎。
3、忌盲目用藥,尤其是激素類軟膏。激素類藥膏雖能快速減輕炎症,但有副作用,易產生依賴性,可能導致炎症加重、反覆難治,長期使用可能會產生色素沉著、毛細血管擴張。
十二、藥物性皮炎(藥毒)
藥疹的發生與用藥劑量無關,已出現藥疹反應的,不論是輸注、口服或者外用的藥物,馬上停藥,及時到醫院就疹,同時牢記過敏藥物,以後均應避免再次服用及接觸已知的過敏藥物及結構類似的藥物。就診於醫院時務必提前告知醫生。
1、飲食宜忌:多飲白開水,飲食清淡,多食蔬菜,保持二便通暢,促進毒在素排洩。忌食海鮮及辛辣發物(辣椒、牛羊肉、韭菜、香菜、生的蔥薑蒜等)。
2、皮膚護理:皮損處避免搔抓及燙洗,以免刺激加重炎症反應,同時預防繼發感染。
3、其他:患者使用藥物前要熟悉其使用說明書,嚴格執行藥物使用規範,對青黴素、抗毒血清製劑等,用藥前要皮試,皮試陽性者禁用。
十三、過敏性紫癜
本病病因複雜,細菌、病毒、食物、藥物等外來誘因均可誘發本病。本病除皮膚的症狀外,可伴有關節痛、腹痛和腎臟病變,易反覆,宜及早就醫。某些地區為該病的高發區,可能與當地環境汙染有關係,注意不喝生水,蔬菜、水果去皮後食用,葉類蔬菜清水洗淨後食用。
1、飲食宜忌:忌食辛辣刺激發物,如海鮮、牛羊肉、韭菜、辣椒、香菜、生的蔥薑蒜等。飲食宜清淡,且富含營養。
2、生活調理:尋找並去除可能的致病因素,防治感冒、扁桃體炎、齲齒等,避免攝入可疑致敏食物及藥物。急性期以及有腎臟病變、關節病變、腹部症狀的患者要臥床休息,減少活動。患病期間間斷抬高下肢,避免長時間站立、行走。
十四、神經性皮炎
神經性皮炎是一種慢性瘙癢性皮膚病,皮膚粗糙肥厚似牛皮樣,好發於眼瞼、頸項、肘臀等摩擦部位,劇烈瘙癢。病因尚不完全清楚,精神刺激是主要誘因,反覆摩擦、長期消化不良、飲酒、進食辛辣等也可加重病情。
1、飲食宜忌:戒菸酒,忌咖啡、濃茶及辛辣刺激、腥羶發物,如牛羊肉,海鮮等。宜多食用雜糧。
2、生活調養:情緒波動時瘙癢加重,所以平時宜培養樂觀心態,保持心情舒暢。適當運動鍛鍊。
3、皮膚護理:反覆摩擦刺激可加重病情,所以儘量避免用手搔抓及熱水燙洗,穿衣力求寬鬆舒適,貼身衣物要純棉製品,以減少對皮膚的刺激;瘙癢劇烈時可外用消炎止癢類藥膏,如我院自制複方苦參止癢軟膏等。
另外,因為本病往往瘙癢劇烈,因此也有患者為圖一時之快,反覆用力搔抓揉搓,流出血來才罷手,或者使用熱水燙洗、用所謂的偏方治療,比如在水中放“大鹽”、花椒、黃酒等進行浸泡,這些不良做法雖然能止一時之癢,但都能令皮膚變粗變厚,進一步加重皮膚損害,導致疾病經久不愈且容易反覆發作,長遠來看有百害而無一利。
十五、皮膚瘙癢症
皮膚瘙癢症是一種皮膚僅有瘙癢感覺卻未見明顯皮疹的疾病,可在皮膚上見到因搔抓後形成的抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚樣變等繼發損害。情緒刺激、秋冬寒冷氣候、嗜食辛辣發物、局部摩擦刺激等可加重本病。中醫認為本病多與風邪有關。
1、飲食宜忌:禁菸酒,忌食辛辣之品,少食魚蝦蟹等生風之品,多食水果蔬菜。
2、生活調養:精神因素可加重瘙癢,避免情緒過大波動,放鬆心情,適當運動鍛鍊。
3、皮膚護理:老年瘙癢症者,因本身皮脂分泌減少,過度洗浴使皮膚更加乾燥,所以應減少洗澡次數,避免過度清洗、熱水燙洗,忌用鹼性強的肥皂洗浴,洗浴後可全身塗擦潤膚乳,同時推薦老年人的內衣、床上用品選用純棉織物,不用化纖製品。局部瘙癢(陰部、肛周)者,與局部摩擦刺激、多汗潮溼密切相關,所以應保持外陰、肛周處清潔乾燥,勤換內衣褲,穿寬鬆柔軟的棉質內衣褲,減少摩擦。
4、就診指導:部分老年瘙癢症患者與糖尿病、肝膽病、尿毒症、血液病等慢性病相關。部分局部瘙癢(陰部、肛周)者與真菌、細菌、寄生蟲感染等相關,可先到醫院檢查,以除外可能引起瘙癢的原發疾病。
十六、結節性癢疹
結節性癢疹是一種半球形堅硬結節,劇烈瘙癢的慢性皮膚病。病因尚不明確,可能與精神刺激、昆蟲叮咬、胃腸功能紊亂及內分泌障礙有關。
1、飲食宜忌:忌食辛辣及腥羶發物,如牛羊肉、海鮮等。
2、生活調養:避免昆蟲叮咬,儘量少去草叢、農田,外出遊玩時做好皮膚防護工作;樂觀積極的心態,保持心情舒暢。
3、皮膚護理:反覆摩擦刺激會加重皮膚損害,應避免搔抓、摩擦、熱水燙洗等方式止癢。
十七、銀屑病
銀屑病俗稱“牛皮癬”,但不是真菌感染引起的癬,故不傳染,輕者僅有皮膚、指甲損害,重者可引起關節腫脹畸形以及紅皮病。與遺傳、上呼吸道感染(感冒、咽炎、扁桃體炎)、精神壓力、嗜菸酒等因素有關。本病容易反覆發作,目前國內外尚無任何藥物和方法可根治,但是經正規系統治療後,大部分病人皮膚可基本恢復正常,數年甚至終身不再發作。某些不正規醫療機構利用病人有病亂投醫的心理,鼓吹快速根治牛皮癬等虛假誇大廣告,治療中加入激素、免疫抑制劑或某些有毒成分,使病人得一時之快,卻反覆發作,甚或對內臟產生某些傷害,既耽誤了治療,又浪費了錢財,病情反而加重。因此治療牛皮癬一定要到正規醫院。
1、飲食宜忌:因中醫認為本病與血熱、熱毒有關,故應戒菸酒,忌食辛辣發物及易上火食物(辣椒、牛羊肉、狗肉、海鮮、荔枝、桂圓等)。宜多飲水,鱗屑較多者易補充優質蛋白如蛋奶、精瘦肉等。
2、生活調養:上呼吸道感染可引起銀屑病復發,因此氣候交替時,要特別注意防寒保暖,預防感冒、咽炎、扁桃體炎,得病後應及時治療。精神和心理因素在銀屑病的發病中佔有重要位置,應避免過度緊張、勞累,按時作息不熬夜。適當地進行體育鍛煉(微微出汗為度),增加機體免疫力。
3、皮膚護理:銀屑病進行期(斑塊鮮紅,不斷有新疹產生者)存在“同形反應”,即在刺激、外傷的部位長出新的皮損,因此進行期避免熱水燙洗及搔抓,忌用刺激性強的藥物,慎用藥浴、光療及針灸治療,因此時皮膚敏感,容易激惹成紅皮病,加重病情;銀屑病靜止期及消退期(斑塊色暗,肥厚脫屑,頑固不退者)可以適當光療及藥浴治療,藥浴可去除皮屑,改善血液循環,待皮損軟化變薄後可外用滋潤消炎類膏霜,如我院自制黃連膏。
十八、紅皮病
紅皮病又稱“剝脫性皮炎”,是一種嚴重的全身性疾病,表現為全身90%以上皮膚瀰漫性潮紅、浸潤、腫脹、脫屑。
1、飲食宜忌:戒除菸酒,忌食辛辣發物及溫燥之品(辣椒、牛羊肉、狗肉、海鮮、生的蔥薑蒜、韭菜、香菜、花椒、茴香等)。大量脫屑致蛋白質丟失,宜高蛋白飲食,如蛋奶、瘦肉,豆製品等,同時多飲水,多吃蔬菜水果補充維生素。
2、生活調養:需住院治療,應臥床休息,不宜過勞,放鬆心情。
3、皮膚護理:感染是紅皮病常見併發症,因此忌搔抓燙洗等刺激,注意皮膚的清潔及保持良好的環境,如空氣流通、定期空間消毒、衣物被褥的清潔等,尤須做好口腔、眼、外陰的護理及防止褥瘡發生。
十九、玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一種常見的炎症性皮膚病。表現為橢圓形玫瑰紅色斑疹、覆有糠狀鱗屑、好發於軀幹和四肢近端。本病好發於中青年人,春秋季節好發,痊癒後不易復發,但少數病人遷延難愈。可能病因有病毒、細菌、真菌感染及過敏等。中醫認為本病多血熱風熱。
1、飲食宜忌:辛辣發物易生熱動風,加重病情,因此飲食宜清淡,忌食辛辣刺激及魚腥發物,如辣椒、花椒、羊肉、狗肉、魚蝦蟹等。
2、生活調養:適當鍛鍊身體,提高機體免疫力,保持樂觀心態有利於病情恢復。
3、皮膚護理:熱水燙洗及搔抓會使炎症皮損加重,應避免。
二十、痤瘡
痤瘡俗稱“青春痘”,表現為產生於面部、前胸後背的粉刺、丘疹、膿皰,甚則有囊腫、結節及瘢痕。與雄激素分泌旺盛,皮脂分泌增多,毛囊口角化,繼發細菌感染,遺傳等因素相關。中醫認為本病多由肺胃蘊熱導致。
1、飲食宜忌:患病者溼熱體質居多,應忌食生溼生熱之品,如酒、辛辣刺激、油膩、油炸、甜食、生冷食物。多食蔬菜、水果及雜糧,保持大便通暢。適當攝入海產品、動物內臟等含鋅豐富的食物對治療痤瘡有益。
2、生活調養:此類疾病常反覆發作,因此規律生活很重要,平時應平和心態、勞逸結合,避免工作勞累、過度緊張、經常熬夜、長時間面對電腦。
3、皮膚護理:平時應注重皮膚清潔,經常用溫水洗臉,不要用冷水洗臉,以防毛孔收縮,粉刺加重。選用清爽的護膚品,不宜用含油脂、粉質過多的化妝品堵塞毛孔,禁用激素類藥膏加重病情。出現膿皰時,應用專業消毒針排膿或者來醫院就診,不可直接用手擠壓,以防感染,遺留瘢痕。
4、就診指南:輕度痤瘡(粉刺為主)者可僅外用藥物治療,可選用溶解角質類藥品,如我院自制香柏酊等;中度痤瘡(丘疹膿頭為主)及重度痤瘡(囊腫結節為主)者需口服聯合外用藥物治療。口服藥需在醫生指導下選用,外用藥可選擇去脂消炎類如我院自制二黃散、消腫拔毒類如我院自制如意金黃膏等。另外可配合中藥面膜治療。
二十一、玫瑰痤瘡
玫瑰痤瘡俗稱“酒渣鼻”,輕者僅為紅斑及毛細血管擴張,重者可形成鼻贅。本病與感染毛囊蟲、冷熱刺激、精神緊張、嗜食辛辣食物及酒等有關。中醫認為本病多溼熱血熱所致。
1、飲食宜忌、生活調養參考痤瘡病人。
2、皮膚護理:毛囊蟲陽性者忌飼養寵物,減少接觸毛絨玩具,同時要經常換洗床單、被套、清潔地毯,因為這些物品中毛囊蟲大量存在。因皮膚敏感,故避免冷熱水、冷熱空氣頻繁刺激。
二十二、斑禿
斑禿即民間俗稱“鬼剃頭”,勞累、緊張壓力、失眠等情緒刺激後引發,部分可遺傳。多數病人可完全治癒,不必過分擔心,由於頭髮一個月僅長1cm,故不可能要求一下子恢復原狀。
1、飲食宜忌:中醫認為多因肝腎虧虛所致,可多食補益肝腎的食物,如紅棗、桑葚、核桃仁、黑芝麻等。少食辛辣、油膩、刺激性的食物。
2、生活調養:精神因素對本病至關重要,因此儘量做到精神放鬆,睡眠充足,釋放壓力,勞逸結合。
3、頭髮護理:不燙髮染髮,加強頭髮護理,經常按摩頭皮,或用手指梳頭,可以促進頭皮血液循環,促進毛髮的生長。
二十三、黃褐斑
黃褐斑俗稱“肝斑”、“妊娠斑”,日曬、懷孕、口服避孕藥、月經不調、情緒刺激、化妝品使用不當、肝病、結核可誘發或加重病情。
1、飲食宜忌:戒菸,多食富含維生素C的蔬菜、水果,如櫻桃、紅椒、黃椒、柑橘類、西紅柿、草莓、獼猴桃等,必要時可口服維生素C 片。
2、生活調養:精神因素對本病發生髮展起重要作用,應保持心情舒暢,不要生悶氣或暴躁易怒;規律作息,睡眠充足,避免過度勞累。
3、皮膚護理:對於所有的色素沉著性皮膚病包括雀斑、老年斑等,防曬都很重要。春夏季節外出時應在面部塗抹防曬霜,或打傘、戴草帽防曬;慎用含香料的藥物性化妝品(易刺激皮膚,或受紫外線照射後刺激皮膚,引起皮膚炎症反應,炎症消退後留有色素沉著,加重黃褐斑);忌用激素類藥物。有條件者可到醫院用中藥內服、外擦或面膜治療。
二十四、白癜風
白癜風是一種常見多發的色素減退性皮膚病,常在暴曬、精神創傷、急性疾病或手術後迅速擴散,也可緩慢進展或長期穩定不變。大約1/5的人有家族史。本病是難治性疾病,經正規治療後白斑可常年穩定不再進展,面積小或者對藥物敏感者也可部分消退。
1、飲食宜忌:忌食辛辣腥羶性發物,如羊肉、辣椒、魚腥海味等。宜多食富含酪氨酸的食物,如黑木耳、動物肝、胡桃、黑豆、黑芝麻、豆製品,可用銅質餐具。日常生活中正常食用含維生素C的蔬菜、水果是可以的,但不可長期、大量食用補充維生素C類的藥物。
2、生活調養:白癜風是常見病,慢性病,一定要調整心態,既來之,則安之,並堅持規律治療。切記放鬆心情,保證充足睡眠,避免勞累過度。
3、皮膚護理:慎用刺激性強藥物,避免機械性摩擦及外傷,以免發生同形反應(即在摩擦、受傷的部位出現白斑),應選擇純棉、亞麻、絲質等材質的衣物,力求寬大舒適;少接觸含酚類的製品,如橡膠手套及增白祛斑類化妝品;適度室外鍛鍊身體及日曬是很有必要的,但要注意光照強度和時間,以白斑處輕微發紅為宜,勿暴曬,正常皮膚要採取防曬措施。(注:使用我院的補骨脂酊時,應用棉籤點在白斑處,不應超出白斑範圍,用藥後無需刻意暴曬,以免起皰)
二十五、紅斑狼瘡
紅斑狼瘡常見於15-40歲女性,輕者僅有皮膚黏膜受損,系統性紅斑狼瘡可波及全身任何臟器。本病有遺傳傾向,感染、藥物、懷孕、日曬可加重病情。
1、飲食宜忌:注意營養均衡,忌菸酒,忌食辛辣刺激食物,如牛羊肉、狗肉、辣椒等。香菇、無花果、油菜、莧菜、萵苣等能引起光敏感的食物,不宜食用。水腫時減少鈉鹽攝入。
2、生活調養:避免日光和紫外線照射,避免受涼感冒。活動期應臥床休息,緩解期可做有氧運動,保持充足的睡眠。保持良好的心態。
3、就診指導:本病應堅持治療,不可自行減藥停藥。避免使用易於誘發本病的藥物,如抗生素類(青黴素、鏈黴素、磺胺類)、降壓藥(利血平、肼屈嗪)、普魯卡因、抗癲癇藥(苯妥英、乙琥胺、撲米酮)及避孕藥等。補充說明:活動期患者妊娠和分娩能加重病情,應儘量避免;緩解期懷孕後應在專科醫生指導下觀察,定期隨訪。
二十六、硬皮病
硬皮病主要是以皮膚腫脹硬化萎縮為主要臨床表現的自身免疫病。侷限型僅有皮膚改變,系統性可波及全身多處臟器。中醫認為本病多因風寒溼邪引起,採用溫陽散寒,活血化瘀等藥物治療,往往可取的較好療效。
1、飲食宜忌:加強營養,進食高蛋白、高維生素、易消化的食物;忌食生冷、寒涼、油膩的食物。
2、生活調養:禁止吸菸(硬皮病伴有真皮內血管狹窄及閉塞,吸菸會致使血管收縮,進一步加重末梢缺血的狀態,加重病情);本病與寒溼之邪有關,要注意防寒保暖,居住環境宜通風向陽,忌居溼冷之處。儘量避免重體力勞動及活動,但同時要注意關節功能的鍛鍊,以防止關節攣縮,活動受限。
3、皮膚護理:注意防止外傷,保護受損皮膚。即使較小的外傷,都要引起足夠的重視。由於末梢供血不良,及皮膚纖維化改變,皮膚癒合較正常人緩慢,且容易繼發感染和潰瘍,故防止外傷相當重要。
二十七、天皰瘡、類天皰瘡
天皰瘡和類天皰瘡是一類表現為皮膚黏膜出現水皰、大皰等損害的自身免疫病。天皰瘡多見於中年人,侵犯皮膚及黏膜,病情相對較重,部分病人與藥物、腫瘤有關。類天皰瘡多見於老年人,主要侵犯皮膚,黏膜損害少,病情相對較輕。
1、飲食宜忌:加強飲食營養,高蛋白、高纖維素、低鹽低糖飲食,多食蛋奶、瘦肉,豆製品等,多吃蔬菜水果。
2、生活調養:冬季室內要保持一定的溫度,注意保暖。床單、被褥、衣服等均應使用消毒過的物品,以免繼發感染。
3、皮膚護理:眼、口腔、外生殖器應保持清潔,預防感染;糜爛面用油類藥物滋潤保護;皮損結痂或脫落時,可用植物油溼潤,輕輕揩之,不宜水洗。