發布於 2022-11-27 08:46

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  1、診斷

  (1)臨床特徵:某些特定的橫紋肌群肌力表現出波動性和易疲勞性,通常以眼外肌最常受累,肌無力症狀晨輕暮重,持續活動後加重,經休息後緩解;

  (2)藥理學特徵皮下注射膽鹼酯酶抑制劑甲基硫酸新斯的明後,以改善最顯著時的單項絕對分數計算相對評分,各單項相對評分中有一項陽性者,即定為新斯的明試驗陽性;

  (3)電生理學特徵:低頻重複頻率刺激(RNS)可使波幅衰竭50%以上;單纖維肌電圖圖(SFEMG)檢查測定的“顫抖”增寬,伴有或不伴有阻滯;

  (4)血清學特徵:80%-90%的MG患者血清中檢測到可檢測到AChR抗體,或抗-MuSK抗體。

  2、治療

  (1)要規範的給予現代醫藥的治療,如激素或新斯的明等,要在醫生指導下逐漸減量,不要自行停藥,中止治療;

  (2)主要採用中醫藥的治療方法,以補中益氣湯加減,中藥以黃芪為主;針灸可迅速減輕患者複視、眼肌麻痺等症狀!

  注意:

  (1)血清學檢查陰性的患者,不能排除MG;

  (2)要對可疑MG的患者,必須做胸腺CT檢查,看是否合併胸腺增生或胸腺瘤;

  (3)患者一定要堅持治療,相信可以恢復到正常生活工作狀態,約需半年到一年左右。

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