發布於 2022-11-27 09:04

概述

有位患者女24歲山東濰坊的,主要症狀就是結核性胸膜炎有積水,住院一個月治療後在家用藥九個月。胸膜肥厚粘連,出院時醫生說恢復不錯,到現在出院已經一年多了,現在胸水還有零點四,胸膜有粘連,上次發燒做CT報告說左肺下葉有炎症病變,內有一淋巴結,吃了一點消炎藥,就問過我吃甚麼樣的中藥可以加快胸水的吸收,就這個問題我想給大家介紹下胸膜炎的一般治療方法。

步驟/方法:

1、 抗結核藥物治療:適用於結核性乾性或滲出性胸膜炎的治療。異煙肼每日300毫克、或利福平每日壩毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續服藥3個月。鏈黴素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計療程6--9月。

2、 非結核性胸膜炎:應針對原發病(如感染、腫瘤等)選擇相應的藥物治療。化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者:青黴素C每日160--320萬單位,分4次肌注,並可於胸腔內再加註807單位。

3、 緩解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次。激素治療:與抗結核藥物聯用,對消除全身毒性症狀,促進積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用。可用強的松15--30毫克,分3次口服,待全身症狀改善,積液明顯吸收減少時,可逐漸減量,一般用藥4--6周。

注意事項:

每3個月複查一次胸腔、每3周複查一次肝功能。經常根據複查結果調整抗結核藥物和保肝藥物。結核菌控制,希望積水就會慢慢吸收——這是一個比較長的過程。

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