發布於 2022-09-24 23:52

馬蹄足如果不能及時得到緩解,可能會引起繼發性問題,如踝關節攣縮、下肢不平等、骨盆傾斜和脊柱側彎。

為甚麼我需要用石膏固定?

石膏固定的主要目的是維持和固定矯正後的位置,逐漸恢復足部原來的正常形狀。

溫馨提示:石膏固定一般為4-6周,不應過早拆除。

首先,我們來看看足癬的診斷包括哪些內容。

診斷依據:

1、嬰兒出生時一側或兩側足部有蹠屈內翻畸形。

2.足前部內翻,距骨蹠屈,足跟蹠屈內翻,跟腱和蹠筋膜收縮;前足變寬,足跟變窄而神聖,足弓高,足外緣隆起;外踝向前突出,內踝向後不明顯。

3、站立時足部外緣負重,嚴重者足背外側負重,負重區出現滑囊和胼胝。

4.單側畸形,走路跛行;雙側畸形,走路搖晃。

5.放射性照片顯示,距骨與第一蹠骨的縱軸不平行,足跟與第四和第五蹠骨的縱軸不平行,形成一個角度;距骨與足跟縱軸的角度小於30°(正常為30°至35°)。

患者為女性,入院診斷:左下肢畸形。入院時進行了相關檢查,並進行了常規的術前皮膚準備。

石膏固定的注意事項:

1.注意保證石膏足夠長,不要過早拆除石膏固定。

2.注意保持石膏繃帶的鬆緊度。

3、進行功能鍛鍊時注意運動量,使運動時不感到疲勞。

足外翻的形成主要是由於足部肌肉的不平衡,即內翻肌(脛前肌和脛後肌)強而短,外旋肌(腓腸肌)弱而長,蹠屈肌(小腿三頭肌)比背屈肌(脛前肌)強。肌肉的不平衡隨著時間的推移形成了骨骼和關節的畸形,在畸形的基礎上承重會使畸形變得更加嚴重。

該患者為男性,入院時診斷為右下肢畸形。圖1是患者術前的外觀。

入院一週後,主任制定了手術方案,並使用Ilizarov進行了骨科手術。

術前準備:

1.根據患者的肢體情況調整外固定架,並進行消毒。

2.常規的皮膚準備。

3、心理護理。

健康指導:

1.不要在石膏表面放置重物,以免石膏斷裂和變形。

2.指導患者及家屬進行固定部位的功能鍛鍊,防止患肢肌肉萎縮 3、注意肢體血液循環障礙的先兆表現。

4.保持石膏的透氣性。

先天性足癬是一種常見的先天性足部畸形。它包括三個主要畸形的組合:足下垂、內翻和內翻。它是一種後足為馬蹄形、內翻和內旋,前足為前傾、內翻和高弓的畸形疾病。它在男性中較為常見,可為單側或雙側。我這次收集的病例是先天性足癬。患者為女性,入院時診斷為先天性雙側足外翻畸形。

石膏固定後的護理措施:

1、抬高患肢下的墊子,高於心臟水平約20釐米,以促進血液和淋巴液迴流,防止或減輕患肢腫脹。

2.檢查病人石膏邊緣的皮膚,觀察皮膚是否有紅腫和摩擦現象。

3、密切觀察患肢遠端的血液循環情況,患肢的感覺和運動情況。如果患肢有劇烈疼痛、麻木、皮膚顏色蒼白或發紫,應立即拆除石膏,緊急治療血流障礙。

4、如有血液滲入石膏表面,可做好血緣標記,並記下時間,以便以後觀察出血情況,看是否繼續。

5.如果石膏上有惡臭散發,說明石膏內可能有壓瘡甚至傷口感染,應進行相應處理。

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