1.直接浸潤
賁門基底癌容易侵入食管下段，胃竇癌可浸潤到十二指腸。分化不良的胃癌浸潤性生長突破漿膜，容易擴散到網膜、結腸、肝臟、胰腺和其他鄰近器官。
2.血源性轉移
發生在晚期，癌細胞進入門靜脈或體循環，擴散到身體其他部位，形成轉移灶。常見的轉移器官包括肝臟、肺部、胰腺、骨骼等，其中以肝臟轉移最為常見。
3、腹膜種植轉移
當胃癌組織浸潤到漿膜外時，腫瘤細胞脫落，種植在腹膜和器官漿膜上，形成轉移結節。直腸前凹處的轉移癌可通過直腸指檢發現。卵巢的轉移性腫瘤可發生在女性胃癌患者身上。
4.淋巴轉移
是胃癌的主要轉移途徑，進展期胃癌的淋巴轉移率高達70%左右，早期胃癌也可有淋巴轉移。胃癌的淋巴結轉移率與癌灶的浸潤深度呈正相關。胃癌的淋巴結轉移通常是漸進式的，但也可出現跳躍式的淋巴轉移，即第一站無轉移，第二站有轉移。晚期胃癌可經胸導管轉移到左鎖骨上淋巴結，或經肝圓韌帶轉移到臍部。
