發布於 2024-05-13 18:14

  診斷檢查:

  (1)肝炎病毒:乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是主要的病因,乙肝病毒攜帶者約10%發展為慢性肝炎,丙肝病毒攜帶者則有8%一32%發展為慢性肝炎。

  (2)自身免疫:自身免疫紊亂時,血中可查到多種自身免疫抗體、高γ球蛋白血癥、血沉加快等。多見於青年女性。

  (3)酒精:長期大量飲酒,可導致酒精性慢性肝炎。

  (4)藥物:很多藥物可引起慢性肝炎,如異煙肼、利福平、甲基多巴、雙醋酚丁、磺胺類、醋氨酚、阿司匹林等。

  (5)遺傳性疾病:肝豆狀核變性(Wilsun病)和α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。

  (6)其他:臨床表現及病理學符合慢性肝炎,病因不明。

  2.輔助檢查

  (1)血清生化指標:輕度者血清轉氨酶輕、中度持續性或波動性增高,膽紅素多正常或輕度升高,血清蛋白多無異常,血清抗體和免疫球蛋白多正常。中、重度者血清轉氨酶、膽紅素持續或反覆升高,白蛋白合成減少,球蛋白升高,凝血酶原時間延長,GGT和腺苷脫氨酶亦常增高,伴肝內淤膽時ALP增高,免疫球蛋白增高。

  (2)病原學檢查:病毒性慢性肝炎有相應病毒血清學標誌陽性結果,自身免疫性慢性肝炎有多種自身抗體陽性,如抗核抗體 (ANA)、抗平滑肌抗體(ASMA)、線粒體抗體(AMA)、肝細胞膜抗體(LSP抗體和抗LMA),但病毒性慢性肝炎偶爾可測到某些自身抗體低濃度升高。

  (3)超聲檢查可供分度參考:輕度:肝脾無明顯異常改變;中度:可見肝內回聲增粗,肝臟和(或)脾臟輕度腫大,肝內管道(主要指肝靜脈)走行多清晰,門靜脈和脾靜脈內徑無增寬;重度:B超檢查可見肝內回聲明顯增粗,分佈不均勻;肝表面欠光滑,邊緣變鈍;肝內管道走行欠清晰或輕度狹窄、扭曲;門靜脈和脾靜脈內徑增寬;脾臟腫大;膽囊有時可見“雙層徵”。

  (4)肝穿活檢組織學檢查:有助於確定病因、判斷肝實質損害及炎症活動程度,估計預後和評價療效。

肝炎診斷標準相關文章
當某一肝病患者出現以下表現時,應高度警惕重型肝炎: 極度乏力和嚴重的消化道症狀。 神經、精神症狀(如嗜睡、性格行為改變、煩躁不安、昏迷等)。 有明顯出血傾向:鼻衄、牙齦出血不易止住。 黃疸迅速加深伴有中毒性鼓腸、肝臭等。 化驗檢測時PTA﹤40%,Tml大於正常10倍。 診斷 “三高一低”,即高度乏力、高度黃疸、高度食慾不振伴腸脹氣;低PTA(PTA﹤40%)。 急重肝:2周內出現神志行為異常伴
發布於 2023-09-23 08:37
0評論
黃褐斑的鑑別診斷: 1、黃褐斑與雀斑的區別是,黃褐斑是後天形成的,而雀斑是受遺傳控制的。黃褐斑是發生在面部的色素增生性皮膚病,一般女性患者較多。黃褐斑的皮損為淡褐色或黃褐色斑,邊界較清,形狀不規則,對稱分佈於眼眶附近、額部、眉弓、鼻部、兩頰、唇及口周等處,無自覺症狀及全身不適。雀斑是一種常染色體顯性遺傳性疾病,表現為面部的一種黃褐色或淡黑色斑點,日曬後加重。 2、咖啡牛奶斑是出生時即存在的淡棕色
發布於 2024-04-24 20:21
0評論
黃褐斑的鑑別診斷: 1、黃褐斑與雀斑的區別是,黃褐斑是後天形成的,而雀斑是受遺傳控制的。黃褐斑是發生在面部的色素增生性皮膚病,一般女性患者較多。黃褐斑的皮損為淡褐色或黃褐色斑,邊界較清,形狀不規則,對稱分佈於眼眶附近、額部、眉弓、鼻部、兩頰、唇及口周等處,無自覺症狀及全身不適。雀斑是一種常染色體顯性遺傳性疾病,表現為面部的一種黃褐色或淡黑色斑點,日曬後加重。 2、咖啡牛奶斑是出生時即存在的淡棕色
發布於 2024-04-17 15:02
0評論
黃褐斑的鑑別診斷: 1、黃褐斑與雀斑的區別是,黃褐斑是後天形成的,而雀斑是受遺傳控制的。黃褐斑是發生在面部的色素增生性皮膚病,一般女性患者較多。黃褐斑的皮損為淡褐色或黃褐色斑,邊界較清,形狀不規則,對稱分佈於眼眶附近、額部、眉弓、鼻部、兩頰、唇及口周等處,無自覺症狀及全身不適。雀斑是一種常染色體顯性遺傳性疾病,表現為面部的一種黃褐色或淡黑色斑點,日曬後加重。 2、咖啡牛奶斑是出生時即存在的淡棕色
發布於 2024-05-08 01:48
0評論
黃褐斑的鑑別診斷: 1、黃褐斑與雀斑的區別是,黃褐斑是後天形成的,而雀斑是受遺傳控制的。黃褐斑是發生在面部的色素增生性皮膚病,一般女性患者較多。黃褐斑的皮損為淡褐色或黃褐色斑,邊界較清,形狀不規則,對稱分佈於眼眶附近、額部、眉弓、鼻部、兩頰、唇及口周等處,無自覺症狀及全身不適。雀斑是一種常染色體顯性遺傳性疾病,表現為面部的一種黃褐色或淡黑色斑點,日曬後加重。 2、咖啡牛奶斑是出生時即存在的淡棕色
發布於 2024-05-09 04:04
0評論
黃褐斑的鑑別診斷: 1、黃褐斑與雀斑的區別是,黃褐斑是後天形成的,而雀斑是受遺傳控制的。黃褐斑是發生在面部的色素增生性皮膚病,一般女性患者較多。黃褐斑的皮損為淡褐色或黃褐色斑,邊界較清,形狀不規則,對稱分佈於眼眶附近、額部、眉弓、鼻部、兩頰、唇及口周等處,無自覺症狀及全身不適。雀斑是一種常染色體顯性遺傳性疾病,表現為面部的一種黃褐色或淡黑色斑點,日曬後加重。 2、咖啡牛奶斑是出生時即存在的淡棕色
發布於 2024-05-12 11:33
0評論
黃褐斑的鑑別診斷: 1、黃褐斑與雀斑的區別是,黃褐斑是後天形成的,而雀斑是受遺傳控制的。黃褐斑是發生在面部的色素增生性皮膚病,一般女性患者較多。黃褐斑的皮損為淡褐色或黃褐色斑,邊界較清,形狀不規則,對稱分佈於眼眶附近、額部、眉弓、鼻部、兩頰、唇及口周等處,無自覺症狀及全身不適。雀斑是一種常染色體顯性遺傳性疾病,表現為面部的一種黃褐色或淡黑色斑點,日曬後加重。 2、咖啡牛奶斑是出生時即存在的淡棕色
發布於 2024-04-12 13:37
0評論
黃褐斑的鑑別診斷: 1、黃褐斑與雀斑的區別是,黃褐斑是後天形成的,而雀斑是受遺傳控制的。黃褐斑是發生在面部的色素增生性皮膚病,一般女性患者較多。黃褐斑的皮損為淡褐色或黃褐色斑,邊界較清,形狀不規則,對稱分佈於眼眶附近、額部、眉弓、鼻部、兩頰、唇及口周等處,無自覺症狀及全身不適。雀斑是一種常染色體顯性遺傳性疾病,表現為面部的一種黃褐色或淡黑色斑點,日曬後加重。 2、咖啡牛奶斑是出生時即存在的淡棕色
發布於 2024-04-14 12:47
0評論
黃褐斑的鑑別診斷: 1、黃褐斑與雀斑的區別是,黃褐斑是後天形成的,而雀斑是受遺傳控制的。黃褐斑是發生在面部的色素增生性皮膚病,一般女性患者較多。黃褐斑的皮損為淡褐色或黃褐色斑,邊界較清,形狀不規則,對稱分佈於眼眶附近、額部、眉弓、鼻部、兩頰、唇及口周等處,無自覺症狀及全身不適。雀斑是一種常染色體顯性遺傳性疾病,表現為面部的一種黃褐色或淡黑色斑點,日曬後加重。 2、咖啡牛奶斑是出生時即存在的淡棕色
發布於 2024-05-17 18:24
0評論
黃褐斑的鑑別診斷: 1、黃褐斑與雀斑的區別是,黃褐斑是後天形成的,而雀斑是受遺傳控制的。黃褐斑是發生在面部的色素增生性皮膚病,一般女性患者較多。黃褐斑的皮損為淡褐色或黃褐色斑,邊界較清,形狀不規則,對稱分佈於眼眶附近、額部、眉弓、鼻部、兩頰、唇及口周等處,無自覺症狀及全身不適。雀斑是一種常染色體顯性遺傳性疾病,表現為面部的一種黃褐色或淡黑色斑點,日曬後加重。 2、咖啡牛奶斑是出生時即存在的淡棕色
發布於 2024-05-23 16:05
0評論