藥物過敏所引起的包皮龜炎是一種延遲型變態反應,臨床上頗為常見,一般在用藥後24~72小時發病。念珠菌性包皮龜頭炎:多見於包皮過長,有不潔性交史,陰莖包皮、龜頭輕度潮紅,包皮內板及龜頭冠狀溝處可有白色奶酪樣斑片,龜頭可有針頭大小淡紅色丘疹,若侵犯包皮外面及陰囊,可見鱗屑性紅斑。如舟狀窩累及則可有尿頻、尿痛等。局部可有燒灼感及瘙癢等。偶爾可發生暴發性水腫性包皮龜頭炎,主要表現為陰莖包皮明顯水腫、劇癢,有淺在潰瘍。
1.急性淺表性龜頭炎多因內褲摩擦、創傷或肥皂、清潔劑局部刺激引起。表現水腫、紅斑、滲出、糜爛,繼發感染有膿性分泌物,易形成潰瘍,自覺疼痛。
2.環狀糜爛性龜頭炎龜頭及包皮炎症損害呈環狀,或環狀有乳酪狀包皮垢,日久易破潰成淺潰瘍,若失去環狀特徵則不易與淺表性龜頭炎區別。本病可單獨存在,也可作為Reiter綜合徵的黏膜症狀。
3.漿細胞性龜頭炎中年多見,為單個或多個經久不退的慢性炎症,損害呈斑塊狀,表面光滑或脫屑或溼潤,浸潤較明顯。界清而不易破潰,表面可見似辣椒粉樣細小斑點。外形難與龜頭增殖性紅斑區別。如類似損害發生於女陰,則稱為漿細胞性外陰炎。
4.雲母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎龜頭損害浸潤肥厚,角化過度並有雲母狀痂皮,患處失去正常彈性,日久萎縮。