對於無症狀的隱斜視，因兒童的融合和輻輳能力較強可不作任何治療，但有的隱斜患兒近距離視物後有眼脹、眼眶痠痛、頭痛等視疲勞症狀，可適當治療。內隱斜要散瞳、驗光，遠視者配合適眼鏡，外隱斜可作輻輳訓練以加強雙眼內轉肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三稜眼鏡，對看近大於10°(20Δ)的外隱斜，可考慮手術治療。
根據不同斜視病因採用不同的治療方法：共同性斜視中先天性內斜視雖與眼的調節無關，但對雙眼單視功能發育影響很大，最好的治療是在2歲視功能發育初期做手術矯正。2～3歲以後發生的內斜多與遠視眼引起的調節輻輳過度有關，這種斜視要充分散瞳後驗光，有遠視者配足量眼鏡，堅持戴鏡3～6月使斜視矯正或部分矯正後，再對於殘存的內斜手術治療。戴鏡後內斜無改變的，只有手術治療。斜視完全矯正的繼續戴鏡，若遠視度數很高，也可通過手術矯正斜視而降低戴鏡度數。
從調節和斜視間的密切關係看，遠視眼容易導致內斜視，近視眼容易發生外斜視。另外，良好的視力是正常視網膜對應和兩眼共同固視的基礎，不同視也可引起斜視、弱視。可見斜視、弱視與屈光異常的關係很密切，故散瞳驗光是兒童斜視檢查的首要步驟。配戴眼鏡矯正屈光不正是治療兒童斜視的重要方法。有屈光不正的斜視兒童，特別是2～3歲發生且合併遠視眼的內斜視兒童，更應戴鏡治療，因為此時用遠視矯正眼鏡治療特別有效，可使眼的調節過度得以糾正，輻輳力恢復正常，許多兒童只需戴眼鏡治療一段時間，內斜視就能完全矯正。
臨床上除了完全由遠視眼調節過度、輻輳過強引起的調節性內斜，戴鏡可以使斜視全部矯正外，其他各類斜視基本都需要手術矯正。斜視手術後獲得一定程度的融合功能將有利於維持眼球正位，眼球正位可使部分病人恢復正常的或一定程度的立體視，特別是間歇性或新近發病患者可望獲得良好的雙眼單視功能。故不論何種斜視，用保守方法及訓練療法無效時，如手術可使眼肌恢復正常協調一致的功能，斜視不但在原位時變為正位，而且各方向運動時同步一致，能雙眼單視，有立體視，手術無不良併發症者，都可手術。
