摘要:手術前,患者往往只考慮主刀醫生的水平,幾乎不考慮麻醉對手術成功的影響有多大。事實上,麻醉的作用遠不止 "打一針,睡一覺 "這麼簡單。
麻醉不是 "打一針,睡一覺"
外科醫生治療疾病,麻醉師拯救生命。麻醉是外科病人的保護者,也是手術的保護者。
古語有云:"手術除病,麻醉保命",麻醉師是手術中病人的守護神。他說:"我們的目標是為患者提供最好的服務。當今先進的麻醉技術讓患者遠離痛苦,麻醉醫生的全方位服務讓患者更安全、更舒適地度過圍手術期,緩解患者的焦慮和緊張,為手術的順利進行保駕護航。絕大多數家屬和患者總是對主刀醫生心存感激,其實在鮮花和掌聲的背後,還有一群為了生命安全的幕後英雄--麻醉科醫生。
外科醫生治病,麻醉醫生護命;不能忍受手術,其實就是不能忍受麻醉;只有小手術,沒有小麻醉;麻醉絕不是 "打一針,睡一覺 "那麼簡單;麻醉是對手術病人的保護,為手術護航。
小手術有風險
只有小手術,沒有小麻醉。所有的麻醉都有風險,即使是最小的手術。
麻醉風險的發生率因人而異,因病情而異。如果按照麻醉風險的大小來計算,心血管疾病無疑是排在前列的,因為麻醉藥物直接抑制循環系統,對血壓、心率、血流動力學的影響最為明顯,凡有循環系統急慢性疾病的患者,都是麻醉事故發生的高危人群。
其次,呼吸系統疾病患者和肥胖患者也是麻醉事故的高危人群,因為麻醉藥物對呼吸系統有抑制作用,而肥胖患者多伴有多種慢性疾病,器官功能下降,對麻醉風險的抵抗力較差。
還有一些特殊群體,如兒科、老年病人和孕婦等,也容易發生麻醉事故。總的來說,如果腦、心、肺、肝、腎等重要器官的代償能力不足,麻醉和手術的風險就會很高,圍手術期的死亡率也會更高。
麻醉是一項 "全神貫注 "的工作
手術前,病人往往只考慮主刀醫生的水平,千方百計找一個好醫生。打一針,讓病人睡個安穩覺。事實上,這種觀點是錯誤的。首先要對麻醉師的職責做一個簡單的瞭解,瞭解一下麻醉師的職責是非常有用的。
麻醉師的工作貫穿了病人在手術前、手術中和手術後的整個生活。例如,麻醉師在手術前與病人溝通,瞭解病人過去的病史,因為影響麻醉安全的因素很多,而病人近期的身體狀況和用藥細節是無法顧及的。麻醉師對病人的身體狀況不一定客觀、真實。
而在手術過程中,麻醉師更應該保持警惕。病人在手術過程中已經失去了自我準備的意識,而麻醉師是生命的主宰。一旦發生意外,麻醉師就是生命的守護神,必須有敏銳的觀察力和處理突發狀況的能力。絕大多數發生麻醉意外的病人,只要搶救及時,處理得當,基本上都能轉危為安。一般來說,麻醉事故發生後,6分鐘內出現缺血缺氧、呼吸和心跳停止,是搶救的黃金時間。
手術結束後,在病人意識清醒、生命體徵穩定的情況下離開手術室,是麻醉醫生最起碼應該做的事情。寫好麻醉記錄,說明這個病人的麻醉特點以及護理人員的觀察要點,特殊病人要定期回訪。
愛是不分身份和角色的,麻醉醫生就是這樣一群幕後工作者,他們不求名利,為了病人做一切,因為他們覺得這樣做很值得。他們的工作是為病人提供一個安全、清醒的環境。