機械性腸梗阻:
1、腸內異物:腸石,寄生蟲,大的膽石及糞塊堵塞或嵌頓。
2、腸道內息肉,新生物,良惡性腫瘤或淋巴瘤堵塞。
3、腸套疊。
4、腸先天性異常:包括先天性腸道內閉鎖,腸道有先天性的纖維幕或蹼形成,梅克爾憩室狹窄等,腸先天性異常一般較少見。
5、腸道或腹膜炎症性病變:如腸結核,克羅恩病,結核性腹膜炎,放射性腸炎及NSAIDs等藥物導致的腸道炎性潰瘍所致的狹窄等。
6、腸粘連:常因腹腔或盆腔手術後,或腹腔內慢性炎症性病變(如結核性腹膜炎,克羅恩病等)所致,手術後發生腸粘連以小腸粘連者為多。
7、疝:如腹股溝斜疝,腹內疝,包括網膜囊內疝,股疝等發生嵌頓。
8、腸扭轉:扭轉多見於腸繫膜腫瘤或其基底部狹窄等原因所致。
9、腸管外腫瘤等壓迫:如腹腔內,網膜,腸繫膜的巨大腫瘤,腹膜後巨大腫瘤,胰腺假性囊腫等均可使腸管受壓,嚴重者發生腸梗阻,近年來腸管外壓迫所致的腸梗阻有增多的趨勢。
運動障礙性腸梗阻:
運動障礙性腸梗阻是因腸壁肌肉活動紊亂,導致腸內容物不能運行,而非腸腔內外有機械性因素引起腸梗阻,因此也稱為假性腸梗阻,其病因有:
1、手術後麻痺性腸梗阻:常見於手術後。
2、非手術麻痺性腸梗阻:常見於:
A、電解質紊亂(尤以血鉀,鈉,鎂異常多見)。
B、多種全身性或腹腔內炎症,如敗血症,腹腔內膿腫,重症胰腺炎及腎盂腎炎,肺炎等。
C、重金屬中毒。
D、尿毒症。
F、脊髓炎。