排卵障礙除引起不孕外,還可導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等症狀。另外,如果長期不排卵,性激素代謝紊亂,子宮內膜過度增生而無週期性孕激素的對抗作用,易發生子宮內膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應給予足夠的重視,進行積極診斷及治療。不排卵的治療
一、雌激素或人工週期適用於體E2低子宮發育不良者。單純雌激素促排卵率低,目前多作為輔助方法,用於克羅米芬(CC)、促性腺素治療的前一個週期,以增加體內E2水平及卵巢對FSH、LH敏感性。
二、克羅米芬(CC)CC是目前臨床上廣泛應用的口服促排卵藥物,方法簡單,價格便宜。CC化學結構與雌激素類似,具有較強的抗雌激素作用和微弱的雌激素效應。克羅米芬適用於性腺軸功能基本完整、體內有一定量雌激素無排卵或稀發排卵者(月經稀發)。低雌激素患者對CC治療無反應。另外,CC並不能改善卵母細胞的質量,因此,對排卵正常的婦女,應用CC並不能提高其妊娠率。三、三苯氧胺又叫他莫昔芬,臨床上主要用於治療乳腺增生和乳腺癌。其結構與CC相似,有抗雌激素作用,
對宮頸黏液影響小,副作用較CC少,療效與CC相似,多用於對CC無效者。此療法受孕率56%,副作用主要是致子宮內膜癌風險(長期應用)。對胎兒影響尚不清楚。